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五步按摩法是指应用通、松、滚、扳和抖拉等手法，在患者身体相应部位和穴位处施术的方法。针对第三腰椎横突综合征，五步按摩法有着很好的效果。

通法：患者取俯卧位，全身放松。医者立于患者一侧，先用大小鱼际肌分别掌揉督脉与足太阳膀胱经部位，指压肾俞、环跳、风市、殷门、委中和承山等穴。

松法：医者双手拇指平行或重叠按压第三腰椎横突病变处，先前后弹拨，再左右分离其结节或条索状物，约5分钟。

滚法：在弹拨局部软组织处施以滚法3～5分钟。

扳法：患者取侧卧位，医者面对患者，在双肘对抗牵引下（一肘抵住肩前部向后上方牵拉，另肘压住一侧臀部向前下方牵拉），以第三腰椎横突为轴，分别向左右斜扳1次。

抖拉：法患者取俯卧位，医者双手握拿患者足踝部，分别抖拉双下肢1～3分钟。

注意

1.弹拨时幅度要小，频率要快，由浅入深，由轻到重，再由重到轻。手法轻重以病人能耐受为度。一般病程长手法宜重，弹拨时间宜长。

2.滚法要深透有力，重而不滞，轻而不浮，频率要快，以使局部温热舒适，肌肉松弛为目的。

3.扳法时双肘与拇指三点要同时协调用力，动作要轻巧，勿用蛮劲，以防造成新的损伤。