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三关

三关位于小儿前臂桡侧缘，为掌横纹的拇指端同肘横纹的拇指端的连线上。

通常采用推三关的手法对小儿疾病进行治疗，具体方法为：用指腹用腕侧直推向肘侧。

推三关可以补气行气，温阳散寒，发汗解表，主治小儿一切虚寒病症。

位置：在前臂桡侧缘，自腕横纹至肘横纹成一直线。也就是前臂拇指侧（桡侧）自手腕横纹至肘横纹之间的一条直线（参图）。

三关在前臂桡侧，自腕横纹上至肘横纹上呈一直线。用拇指桡侧面或示、中指面自腕推向肘，称推三关。屈宝宝拇指，自拇指外侧端推向肘称大推三关。此穴性温热能补气行气，温阳散寒，发汗解表。宝宝手脚冰冷，腹痛，腹泻，四肢无力及受寒引起的感冒等一切虚寒证时用。非虚寒病症慎用或禁用。

【推三关穴】

【三关穴位位置图】

操作：令小儿掌侧位，掌心向内。术者左手托住小儿尺侧腕关节，食、中二指并拢直托小儿前臂，以右手拇指或并拢的食、中二指指面在前臂桡侧，由腕横纹起推至肘横纹，称推三关。100～300次。

【推三关高清图】

作用：补虚扶弱，助气和血，培补元气，温阳散寒，熏蒸取汗。

主治：一切虚寒证，营养不良性贫血，黄疸，瘫痪，痘疹欲出不透，下肢痿软（婴儿瘫），疮疖（无脓期，有助化脓），手足凉等。

穴位：三关

位置：在前臂桡侧，自腕演纹至肘横纹成一条直线。

操作：用拇指或食、中二指自腕横纹推向肘横纹，约推100～300次。

主治：症见恶寒重，发热轻，无汗，头痛，四肢关节酸痛，鼻塞，流清涕，咳嗽，咳痰清稀，舌质淡，苔薄，白。

推上三关的位置图：

【推三关具体操作手法】操作者用左手稳定住小儿的左前臂，使之相对暴露、稳定，用右手拇指指腹或其它二指、三指指腹端蘸滑石粉自下（手腕横纹）向上（肘横纹）推之叫做推三关或上三关（参图）。

【操作频率】 一分钟120—240次。

【操作次数】 80——300次。

【功 效】温里散寒，化痰开窍。

【主 治】头痛肢冷，清涕痰白，心腹冷痛，寒痰谜窍。

【其它说明】

①推拿手法要直不要偏。

②此穴有补气血的作用。

三关：线性穴位。这个穴位三字经和其它派的不大一样，三字经中的三关穴是在前臂手太阴肺经的路线（也即是从太渊穴到尺泽穴这一段 ），其它派的一般是说在前臂正桡侧，几乎所有教材都说到三关是个大温大热的穴位，其实这种说法不对，上推（即向心推）三关才是大温大热的，有培补元气、助气活血、温阳散寒、发汗解表的功效，下推（即离心推）三关则是大寒（和退六腑性质差不多）。

三关穴治疗咳嗽的效果也非常不错，因为按三字经中对三关穴位的定义，三关是位于前臂手太阴肺经的路线，而手太阴肺经上的穴位基本都有止咳的功效，推拿三关时同样也起到了疏通肺经的作用。对于寒咳，宜向心推，而对于热咳，宜离心推（有一针推朋友说刮痧比推拿的效果更好，大家可以试试，也即是对于寒咳，向心方向刮三关，对于热咳，离心方向刮三关，每次刮痧50-100下不等，咳时即刮，不咳不刮，双手都刮），试过两例效果不错，但不是对所有咳嗽都会有效，因为咳嗽的原因非常复杂，五脏六腑皆可至咳，非独肺也，而且很多咳嗽往往虚实寒热错杂，这个在咳嗽篇中再做详细论述。一窝风和上推三关都有温阳散寒的功效，但一窝风侧重于表实症，而上推三关侧重于虚症，拿简单的风寒感冒来说吧，一个平时体质不错的孩子突然患上风寒，那适用一窝风。如果这孩子平时体质就不好，经常容易感冒的，那除了配上一窝风，还得配合上推三关效果才好。因为上推三关大温大热，如果不是虚寒体质的孩子，不宜单用或推拿时间过长，否则会引起便秘甚至发烧的情况。

实际临床中，上推三关多与六腑配合用，那么教材中说的上推三关具有培补元气的功效，这个元气是什么气呢？补的是肺气，为什么这么说，因为之前说了，三关穴是前臂手太阴肺经的路线，上推三关是补法，补的当然是肺气，肺主一身之表，如补之太过，就会发烧（对于退烧时出汗过多导致体温偏低的情况，上推三关可以让孩子很快恢复正常体温）。又因肺与大肠相表里，如补之太过，则会便秘。因为上推三关补的是肺气，所以对于气虚自汗的效果就很好，但对于阴虚盗汗则不适宜。