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常见内、外、儿、妇、五官科病诊治

一、对内科病诊治
　　 在古代，按摩已涉及内、外、儿、妇各科疾病。按摩不同于服药和手术，它是以阴阳五行，脏腑经络，营、卫、气、血等中医理论为基础，对疾病进行辨证施治，用按摩手法作用于人体的经络、穴位上，从而达到调整阴阳、疏通经络系统和人体气血，来扶正祛邪，从而使人体功能恢复。
　　 按摩可以对感冒、头痛、失眠、咳喘、胃脘痛、胃下垂、冠心病、腹泻、便秘、高血压、糖尿病等症有很好的疗效，在第十五章第二节已对几种症状的诊治作了介绍，本节再补充以下几种症状的诊治。
　　 1.咳喘(咳嗽)
　　 (1)概述.有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽。此病多见于冬春严寒季节。咳喘是慢性气管炎及肺气肿的一种症状表现。祖国医学认为本症与外感、内伤有关。当人体卫外功能不固，风寒等外邪侵入人体，首先犯肺，影响肺气宣降功能，肺气上逆则咳嗽，症状为鼻塞流清涕，头身疼痛，应给受术者疏风解表，宣肺止咳。内伤咳嗽多因久治未愈，久咳伤阴，肺气不足；或因脾虚生痰；或因心肝火旺、壅塞肺气；或病久伤肾，肾气不足，不能纳气，影响津液之输化，肺气之升降，纳气失摄，人体气化功能失常，上逆犯肺，可见喘促气短。反复咳嗽，咯痰，伴有喘息，可见咳喘。诊断表现为：咳嗽痰多，痰稀色白，或干咳，吐痰胶黏，色黄，舌质红等。咳喘表现为：呼吸短促，言语乏力。
　　 (2)治疗与手法
　　 1)外感咳嗽　受术者俯卧位，术者站位。　
　　 ①术者用手掌直推背部。
　　 ②术者以一指禅按压身柱穴、肺俞穴、心俞穴、膈俞穴、尺泽穴、足三里穴。
　　 受术者仰卧位，术者站位。
　　 术者以一指禅点揉膻中穴，在胸部自上至下进行直推。
　　 2)内伤咳嗽　除上述手法外，加按压脾俞穴、肾俞穴，并可揉以上二穴。痰稀色白者，可加按压内关穴，拿肩井穴。吐痰胶黏者，可加点揉风池穴、曲池穴、合谷穴。
　　 3)咳喘受术者俯卧位，术者站位。
　　 ①术者掌推背部。
　　 ②术者按压受术者肺俞穴、心俞穴、膈俞穴、定喘穴。
　　 ③横擦肾俞穴、命门穴、八修穴。
　　 受术者仰卧位，术者站位。
　　 胸闷者，术者按压受术者膻中穴、内关穴。呼吸困难者，按压受术者天突穴，并以脐为中心，顺时针摩腹。
　　 2.腹泻
　　 (1)概述受术者大便次数增多，粪便清稀，多因细菌感染和胃肠功能障碍所致。致病原因可分为内因与外因。内因是由于情志失调，使脾胃失调，肝气郁结，横逆犯脾，伤及脾胃阳气，导致脾肾阳虚，泄泻不止。外因由寒、湿、暑、热以及饮食不节所致，以湿邪多见。湿邪易伤脾阳，而造成泄泻。饮食不节，影响脾胃的运化，造成水湿内停，而致泄泻，从诊断表现来看：寒湿伤脾可见发病较急，大便稀薄或带黏液，腹痛肠鸣。饮食不节可见发病突然，脘腹胀痛，泻后减轻。脾肾阳虚可见大便时溏时泻，完谷不化，脐周作痛，以黎明时腹泻为特点。细菌性痢疾多伴有高烧，腹痛较重。
　　 (2)治疗及手法
　　 1)饮食不节推章门穴、梁门穴、幽门穴、上脘穴、中脘穴、下脘穴。逆时针摩腹3～5分钟。白上向下擦推大腿、小腿内侧。
　　 2)脾肾阳虚
　　 ①掌摩脐周及小腹部3～5分钟。
　　 ②点受术者脾俞穴、肾俞穴、阴陵泉穴。
　　 ③横擦大椎穴、命门穴，以热为度。
　　 3)寒湿伤脾
　　 ①术者以手掌搓热受术者腰骶部。　
　　 ②按揉受术者上巨虚穴、下巨虚穴、风池穴、合谷穴。
　　 ③自上往下推擦大小腿内侧。