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　　捏脊就是使用捏法作用于人体背部脊柱两旁以治疗疾病的方法，具有平衡阴阳，扶正祛邪，调和气血，疏通经络，提高脏腑功能的作用，可以增强人体呼吸、循环、特别是消化系统的功能，从而达到治病疗疾、保健养生的目的。晋·葛洪《肘后备急方·治卒腹痛方》：“粘取其脊骨皮，深取痛引之，从龟尾至顶乃止，未愈更为之。”是该法的最早记载，当时主要用于治疗腹痛。后因常用于治疗小儿疳积，故又名捏积。

　　近代研究发现，捏积不仅可用于儿童如小儿疳积、消化不良、厌食、腹泻、呕吐、便秘、咳嗽、及夜啼等证的治疗，而且还可用于治疗成人脊柱疾病、胃肠病和妇科病，如腰背痛、胃脘痛、胃下垂、呕吐、妇女月经不调、痛经、呃逆、神经衰弱、失眠、感冒、哮喘和高血压等疾病，同时因其具有振奋阳气、疏通气血、健脾和胃的功效，也可作为中老年人和体质虚弱者强身健体、延年益寿的一种养生保健的方法。

　　其中捏积治疗6个月以上至14岁有呕吐、腹泻、便秘、厌食等的疳积患儿，如大便时烂时硬、身体日渐消瘦、不想吃东西、精神困倦、好哭、夜睡多汗、烂口角等，具有特效，多能随手而愈。

　　在临床上有两种捏脊方法，一种是三指捏法：两手腕关节略背伸，拇指指腹横抵于皮肤，食中两指指腹置于拇指前方的皮肤处，以三指对合捏拿肌肤，食中指在前向后捻动，拇指在后向前推动，两手边捏边交替前进。另一种是二指捏法：两手腕关节略尺偏，手握空拳，屈曲的食指中节桡侧横抵于皮肤，拇指指腹置于食指前方的皮肤处，以两指对合捏拿肌肤，拇指在前向后捻动，食指指从后向前推动，边捏边交替前进。

图一：从尾椎开始拇指往下压，食指、中指在上

图二：往肩颈部方向，拇指不可离开背部

图三：至肩颈部时，手顺着脊椎滑下来

　　操作时，患者应脱去上衣，俯卧于床，两腿自然伸直，全身放松。医者立于患者一侧，首先在患者背部沿脊柱中线由上而下反复推摩5－6次，以使其肌肉松弛，气血流通。然后两手沿着脊柱两旁，从长强穴（也可从下腰部）沿后正中线向颈肩部有节奏地徐徐捏拿上移，边捏边放边上提至大椎穴处，中途不要中断，至上端时双手沿脊柱两旁自然下滑至下端，重复上述手法3～5次。在做第二、三次时，可每捏3次或5次提拉肌肤一次，称为“捏三提一法”或“捏五提一法”，在做最后一次时还可与病情相关的背腧穴如肾俞、脾俞、肝俞、心俞、和肺俞等穴处加重挟提力量上提肌肤一次，以增加刺激量提高疗效。

　　捏脊操作时要沿直线捏，不要歪斜，用力即速度要均匀，中途不应无故停止。捏拿肌肤应松紧适宜，过紧会使患者背部疼痛剧烈，增加其对捏脊的恐惧感，过松又易出现肌肤从指间滑落达不到治疗的效果。整个过程中要着力轻柔、均匀、灵活、连贯，使患者易于接受。

　　捏脊疗法一般每天进行一次，7次为一个疗程，休息3至5天后，再进行第二个疗程。因小儿为“纯阳之体”，生机蓬勃，脏气清灵，且病因单纯，又少七情的伤害，故在患病后经过及时恰当的捏脊治疗，病情好转较快。成人经络敏感性较差，治疗时间则相对较长，特别在治疗慢性病和以养生保健为目的时，不应效果不显著而中途放弃，长期坚持自然能取得意想不到的效果。

　　脊椎部皮肤破损，手法可以引起局部出血、感染加重者。患有疔肿、皮肤病者如湿疹、牛皮癣等可使皮肤感染扩散，不可使用本疗法。有椎体肿瘤、结核、骨折、严重的骨质疏松症者，不宜使用本疗法。急腹症需手术及孕期妇女不宜本治疗，否则会加重病情或流产。极度疲劳、饥饿或饱餐后半小时内，严重的心脏病、急性传染病禁用或慎用捏脊疗法。凡患有高热、惊厥、急性传染病以及严重心脏病、肾脏病、痴呆患儿均不能捏脊。对有头昏、高血压等患者，采用捏脊治疗时，只能由上往下捏拿，不可由下往上。本疗法一般在空腹时进行，饭后不宜立即捏拿，需休息2小时后再进行。施术时室内温度要适中,手法宜轻柔。体质较差的小儿每日次数不宜过多，每次时间也不宜太长，以3-5分钟为宜。