合理营养与防癌
合理营养应包括摄入的食物能够满足和保证热量的需要,选择合理的食谱,建立合理的膳食制度。营养的合理与否与癌症发病有密切关系,癌症的发生,45%与饮食因素有关,35%与经常吸烟、饮用大量烈性酒有关。膳食是营养的基础,营养是健康的根本,癌症的预防最好是从科学的、营养合理的膳食开始。
1、平衡膳食
平衡膳食是指食物中所含的营养素种类齐全、数量充足、比例适当,膳食中所供给的营养素与机体的需要标准保持基本平衡。蛋白质、脂肪、碳水化合物食用的合适比例是1:1.5:5,热能分配是蛋白质占10%~15%,脂肪占20%~25%、碳水化合物占60%~70%。蛋白质中的必需氨基酸和非必需氨基酸的比例以4:6为宜。为了达到这个要求,首先应该建立平衡膳食的模式,这是营养防癌的基本前提。
(1)膳食模式 人类的食物是多种多样的,各种食物所含的营养成份不完全相同,除母乳外,任何一种天然食物都不能提供人体所需的全部营养素,平衡膳食必须由多种食物组成,才能满足人体各种营养需要,达到合理营养,促进健康的目的。因而要提倡人们广泛食用多种食物。
多种食物应包括以下五大类:
第一类为谷类及薯类。谷类包括米、面、杂粮,薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等,主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素。
第二类为动物性食物。包括肉、禽、鱼、奶、蛋等,主要提供蛋白质、脂肪、矿物质、维生素A和B族维生素。
第三类为豆类及其制品。包括大豆及其他干豆类,主要提供蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质和B维生素。
第四类为蔬菜水果类。包括鲜豆、根茎、叶菜、茄果等,主要提供膳食纤维、矿物质、维生素C和胡萝卜素。
第五类为纯热能食物。包括动植物油、淀粉、食用糖和酒类,主要提供能量,植物油还可提供维生素E和必需脂肪酸。
在《黄帝内经•素问》中,就有关于“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补中益气”的记载,指出了平衡膳食所包括的种类,还阐明了人们的膳食应该以谷类为主食,多种肉类和蔬菜为副食,并适当食用新鲜水果。从现代营养学观点看,这种膳食组成是比较科学的。谷类食物是中国传统膳食的主体。随着经济发展,生活改善,人们倾向于食用更多的动物性食物。这种西方式的膳食,提供的能量和脂肪过高,而膳食纤维过低,对一些慢性病的预防不利。
(2)合理搭配 合理搭配是以膳食模式中的“食物多样”为前提,每一种食物含有不同的营养素,必须依赖多种食物的调配,才能满足人体的全部营养需要。谷类主要提供碳水化合物、蛋白质、食物纤维及B族维生素,是能量和蛋白质的主要来源,但其蛋白质中的氨基酸有的含量比较低,如果同时摄取动物性食物或豆类,可起到互补的作用,进一步提高蛋白质的营养价值。根据我国的膳食情况,建议每日的营养素供给量为:脂肪供能占总能量在成人为20%~25%,儿童为25%~30%,蛋白质供能占总能量10%~15%,而60%~70%的能量将来自碳水化合物。按照营养素和热能的需求量,一个从事中等劳动力的成年人每天膳食的合理搭配可以这样确定:粮食类500~600克,占膳食总量的41%;肉类50~100克,鸡蛋1只,豆制品50克,占膳食总量的16%;蔬菜类不少于500克,其中最好一半是绿叶蔬菜,在膳食总量中占41%;油脂类25~35克,占膳食总量的2%左右。
2、食物的选择
(1)基本要求:控制脂肪摄入量;多食新鲜蔬菜和水果;改善食物保存条件;提倡低盐、富含维生素的食物;避免吃过烫、烧焦、霉烂的食物;戒除烟酒。如能达到以上要求,我国的胃癌、食管癌、肝癌的发生率可降低10%。
(2)具体选择:
不宜吃的食物:木炭烤肉、香肠、烤里脊、熏制、腌制肉类、含有较多添加剂及防腐剂的食品。
宜少吃的食物:烤制食品、酒、咖啡和汽水、甜食、多盐食品、高脂食品、炸鱼、油浸罐头鱼。
宜多吃的食物:小麦、大麦、糙米、卷心菜、青菜、萝卜、菠菜、菜花、土豆、黄豆、红豆、黑豆、绿豆、扁豆、苹果、杏子、梨子、香蕉、草莓、橘子、葡萄、柚子。
3、食物的合理烹调
食物合理烹调的目的是使食物容易消化吸收和提高营养素的利用率,改善食物的色、香、味,防止营养素的破坏和损失,杀灭病原微生物和寄生虫卵,避免致癌物质及其他有害物质的产生。
(1)防止有害物质的产生:在食物的烹调过程中,避免用火直接烘烤食物,防止对细胞有致突变物质的产生,以及煤焦油、多环芳烃等有害物质对食品的污染;提倡蒸、煮、炖、焖,可避免产生致突变物质,且食物容易消化吸收;油煎食物应避免油温过高或煎得过分老焦,油脂也应避免反复油炸使用。
(2)烹调的原则和保存营养素的方法:合理烹调的原则应该在保证食物无害变化和良好口味的要求下,要尽量缩短加温时间和控制适当温度;大米等粮食不宜淘洗太过,蔬菜泡水时间不能太久,主要副食都不应弃汤,蔬菜不要去汁,以免水溶性维生素大量流失。
4、合理的膳食制度
(1)定时定量:长期以来,我国大部分地区养成的每日三餐制的饮食习惯是比较合理的。在通常的情况下,早餐应占全天总热量的25%~30%,午餐占40%,晚餐占30%~35%,这样可以基本适应生理状况和工作的需要。三餐时间的安排应该适当,两次进餐的间隔时间以4~5小时为宜,太长时间可引起高度的饥饿感,致使机体抵抗力下降,太短时间非但不能引起良好的食欲,而且食物尚未排空,蓄积量较大,会增加胃肠的负担,引发各种胃肠疾病,甚则可以诱发胃癌等。
(2)忌暴饮暴食:经常暴饮暴食,而摄入的又多是过于热烫、过于粗糙的食物,会直接损伤食道粘膜上皮,使粘膜上皮发生破损、溃烂、出血等病变。长期反复使粘膜上皮受到这种不良的刺激,粘膜上皮就会在反复增生、修复的频繁过程中发生变异,最后发生癌变。另外,由于大量脂肪、蛋白质的摄入,会增加发生乳腺癌、结肠癌、胰腺癌等恶性肿瘤的危险性。
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