小儿发热按摩退热四注意
孩子感冒发烧是常有的事,孩子感冒大部分是由于感受风寒而致,中医认为是外感发热。这时,家长可选用按摩的方法为孩子退热,其退热效果比用解热镇痛类药物更具优势。但在按摩的过程中要注意以下几点:
1、手法 儿童按摩跟成人不同,相对而言简单得多。成人按摩要求有力,而儿童按摩要柔轻快;成人按摩要精确地找穴位,而儿童按摩以点状按摩、面状抚摸或线状推揉为主。对1岁左右的患儿,应以推、揉等弱刺激手法为主。为了避免伤及宝宝皮肤,减轻摩擦,按摩时手上可事先蘸一些婴儿爽身粉或润肤油之类。按摩后以微汗出为宜,切勿发汗太过。
2、选穴 儿童感冒可选用推攒竹、揉太阳、清天河水3种手法进行按摩治疗。风寒感冒者加推三关,风热感冒者加推脊柱。其中,清天河水可宣肺清热;推攒竹、揉太阳可疏风解表、发散外邪;风寒者加推三关可发汗解表、驱散风寒;风热者加推脊柱以清热解表。
3、环境 在给宝宝推拿时,室内温度要温暖适宜,不可过热或过冷,同时严格避风,以免加重患儿病情。按摩时,得让宝宝平躺着放松身体,动作要柔,不然孩子哭闹不配合,非但没有保健效果,反而伤身。此外,孩子如果有皮损伤,按摩时要避开受伤皮肤,以免皮肤因摩擦受热而再受损伤。
4、时间 最适合按摩的时间是饭后2个小时。饭后半小时内按摩易发生呕吐、胸闷等不良反应,而空腹则容易出现头晕等不适。对于轻病患儿,每日推拿1次即可;对重病患儿,每日推拿2-3次疗效较好,且每次推拿的时间应掌握在20-30分钟左右。
推拿处方:
清天河水、推六腑(退六腑)、清肺经、推天柱、推脊法、掌揉背部膀胱经;
若为慢性发热可揉中脘、分推腹阴阳、推涌泉。
按摩方法:
一、常用手法
1、婴幼儿坐位,施行以下手法。
1-1清天河上:按摩者一手握住婴幼儿的手,用另一手食、中二指指腹沿婴幼儿前臂内侧正中自腕横纹推至肘横纹,即大陵至洪池50~100次。
1-2推六腑(退六腑):按摩者用拇指指面或食、中指指面沿婴幼儿前臂尺侧自肘关节推向腕横纹尺侧,50~100次。
1-3清肺经:按摩者一手握住婴幼儿的手,使其掌心向上,以另一手拇指螺纹面自婴幼儿无名指第二指间关节横纹向指尖推其末节掌面之螺纹面50~100次。
2、婴幼儿俯卧位,施行以下手法。
2-1推天柱:稍低颈,按摩者上手扶婴幼儿的善,用另一手拇指或食、中指自颈后发际向下至大椎穴直推,50~100次。
2-2推脊法:婴幼儿暴露背部,按摩者以拇指螺纹面或食、中二指指腹直推第七颈椎棘突下凹即大椎穴至尾骨端之长强穴的直线,5~10次。
2-3掌揉背部膀胱经:按摩者以全掌或掌根揉婴幼儿脊柱及两侧膀胱经。
二、对症加减
1、神志昏迷者,婴幼儿坐位,可选加以下手法。
1-1掐人中:按摩者一手甲掐婴幼儿人中穴(人中沟上1/3与下2/3交界处)3~5次。
1-2掐十宣(掐十王)按摩者一手拇指指甲逐一掐婴幼儿十宣穴(双手十指顶端)3~5次或至醒为止。
1-3掐端正:按摩者一手拇指指甲掐婴幼儿端正穴(中指指甲根两侧赤白肉处)3~5次。
2、属慢性发热的婴幼儿,可取仰卧位,选加以下手法。
2-1揉中脘:者以右手中指指腹按顺时针方向揉婴幼中脘穴(肚脐直上4寸)50~100次。
2-2分推腹阴阳:按摩者以两手之四指自婴幼儿中脘向两旁斜下方即肋弓连缘分推50~100次。
2-3推涌泉:按摩者用拇指指腹向足趾推婴幼儿涌泉穴(足掌心前1/3与后2/3交界处)50~100次。
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