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【疾病】声嘶
【简介】声嘶又叫“失音”，是指声音突然嘶哑的一种病证。是一种常见的职业性疾病。多见于歌唱演员，大声演讲以及讲话过久者。现代医学认为，各种原因引起的声门闭合不全可以出现声嘶。其常见原因有演唱方法不当或用声过度，使喉部肌肉失去平衡，导致声门张开，久而引起闭合不全。另外，各种原因引起喉神经功能不全，而影响正常的发声机能，也可出现声音嘶哑。中医学认为本病的发生有外感、内伤之分。外感多为风热或风寒侵袭；内伤多为肺、脾、肾虚损，常见症状为声音不扬，甚至嘶哑失音，局部检查可见卢带红肿或暗红，可有小结节或息肉。

按摩方法一

（1）患儿仰卧，家长以拇、食指相对用力，轻轻揉捏患儿咽喉两侧，从上向下反复操作1～3分钟。
（2）以拇指端按在廉泉穴上，先按后揉1～3分钟，手法要由轻到重，同时嘱患儿做吞咽动作。
（3）以拇、中二指同时点揉双侧的人迎、天突穴各1分钟。
（4）患儿坐位，家长以拇指和其余四指相对用力，拿揉患儿项部颈椎两侧的肌肉，往返5～7遍，然后，点揉哑门、风府穴各1分钟。

（1）风热侵袭型：症见喉内个适，干痒而咳、声低而粗，伴见发热，恶风，头痛，肢体倦怠，舌边红，苔白或薄黄。常用手法加
①按揉大椎穴1～3分钟。
②以掌直擦脊柱，透热为度。③拿风池10次。

（2）风寒外袭型：症见声音不扬，甚则嘶哑，或兼有咽喉微痛，吞咽不利，时有咳嗽，鼻塞，流清涕，恶寒，发热，头痛，舌质淡红，苔薄白。常用手法加
①按揉曲池、尺泽、合谷穴各1分钟。
②以掌横擦肩背部，以透热为度。
③拿揉上下肢部肌肉并做掌擦每部位3～5次。

（3）肺肾阴虚型；症见声音低沉费力，讲话不能持久，甚则嘶哑，伴头晕耳鸣，烦躁不安，腰腿酸软，手足心热，舌质红，苔少而干。常用手法加
①以拇指点揉双侧太溪穴各1分钟。
②按揉肺俞、肾俞各1分钟。
③搓擦涌泉穴300次。

（4）肺脾气虚型：症见声嘶日久，劳累则加重，语言低微，讲话费力，不能持久，伴见少气懒言，倦怠乏力，食欲不振，大便溏薄，舌质淡，苔白。常用手法加
①摩中脘1～3分钟。
②按揉气海、关元穴各30秒。
③按揉脾俞、胃俞、肺俞穴各1分钟。
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按摩方法二

（1）患儿仰卧，头向后伸，家长以拇指指腹在咽喉中间从上到下轻轻按揉1分钟，然后再平推5～10遍。
（2）以中指端按在天突穴上，先按后揉1～3分钟，力量由轻到重，按至喉部有发痒感为度。
（3）以拇指端置于鱼际穴上，先掐后揉1～3分钟。
（4）患儿坐位，家长以拇指按揉风池、风府、肩井穴各1分钟。然后，拿风池、肩井、曲池、合谷穴各5～10次。

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（1）忌食辛辣、生冷等有刺激性的食物。
（2）避免大声及长时间讲话，治疗期间不要高声歌唱，严重者可禁声一段时间。
（3）多饮开水。
（4）预防感冒及咽喉部炎症的发生。
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