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脾胃与肾

　　● 脾胃虚弱容易导致肾虚

　　《素问· 灵兰秘典论》说：“肾者，作强之官，伎巧出焉。”“作强”的意思就是发挥出、表现出强壮的姿态。肾能藏精，精能生骨髓而滋养骨骼，所以肾有能让人保持精力充沛、强壮矫健的功能。

　　肾是先天之本，脾是后天之本，两者是相互滋生、相互促进的关系，如果两者不能相互协调，就会影响人的生长、发育以及寿命。为什么这样说呢？肾藏精，前文我们已经讲过，分为“先天之精”和“后天之精”，“先天之精”来源于父母，而所藏“后天之精”全赖脾胃运化的水谷精气所化。因此脾胃健旺，水谷精微充足，不断滋养于肾，使肾中精气盈满。如果脾胃虚弱，肾中精气不足，就会导致肾虚。

　　脾属土，肾属水，因此脾土能克制肾水。但是土有湿土和燥土之分，脾属湿土而胃属燥土。湿土是不能制水的，因为水湿不仅不能制水，相反更能助水，只有燥土才能制水。因此，要肾水不致泛滥成灾，必须有充足的胃阳。如果胃阳不足则土不能制水，而水为病，溢于肌肤，容易发生水肿。长期脾虚会导致肾虚，肾虚又有肾阴虚和肾阳虚之分。肾阴虚多表现为五心烦热、容易盗汗；而肾阳虚多表现为畏寒怕冷、手足不温。

　　这里我还教大家一个简单判断肾阴虚和肾阳虚的方法。一般来说，肾阴虚是物质性的，肾阳虚属于功能性的。打一个简单的比方，这就好比是用电饭锅做饭一样，做饭需要米，而如果没有米下锅了，“米”这个物质亏虚了，就是肾阴虚；而如果是电饭锅坏了，电饭锅做饭这个功能就没有了，这就是肾阳虚。

　　● 如何才能脾胃与肾同养？

　　对于肾阴虚者，我们平时保养可多按摩关元穴、太溪穴以滋阴。关元穴是我们身体的强壮要穴，既能补肾阴，也能养肾阳。关元穴为任脉要穴，具有培元固本、补益下焦的功效。它在下腹部，前正中线上，当脐下3寸。

　　太溪穴为肾经原穴，它在脚踝内侧。取穴时，正坐屈膝，从内踝尖往后推按到凹陷处（大约相当于内踝尖与跟腱之间连线的中点），该凹陷处即是此穴。对于肾阳虚者，我们可以取关元穴、气海穴、肾俞穴以养阳。

　　气海穴有益气助阳、调经固经的功效。它位于下腹部，肚脐下1.5寸。取穴的时候，从肚脐向直下量取2横指（食指和中指）就找到了。

　　肾俞穴在腰部，在与肚脐同一水平线的脊椎左右两侧两指宽处。平时我们对这几个穴位进行艾灸，每个穴位用艾条温和灸（将艾条一端点燃，在离穴2~ 4厘米处进行熏烤）10~20 分钟。每天进行1 次，可温煦肾阳、畅达气血。

　　明代医学家张介宾曾这样说：“善治脾者，能调五脏，即所以治脾胃也。能治脾胃，而使食进胃强即所以安五脏也。”意思是说，脾胃方面的?可以通过调治五脏来达到目的；反之，五脏方面的病也可以通过调治脾胃来养。这充分体现了中医学的整体观念，同时也体现了中医的伟大与神奇。