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   3．脾肾阳虚

主证：除前述水湿内阻的症状外，尚有面色萎黄或酰白，畏寒肢冷，神倦便溏，舌质淡胖，脉沉细无力。

治法：健脾温肾，化气行水。

方药：附子理中汤合五苓散加减。

制附子15g，肉桂粉2g，黄芪30g，炒白术15g，干姜5g，泽泻30g，茯苓30g，车前子30g，冬瓜皮30g。

   4．肝肾阴虚

主证：除前述水湿内阻的症状外，尚有面色黧黑，口燥唇干，心烦潮热，鼻衄牙宣，舌红少苔或舌质红绛或光剥无苔，脉细数等。

治法：滋养肝肾，育阴利水。

方药：六味地黄丸、一贯煎合猪苓汤加减。

北沙参12g，麦冬10g，生地15g，枸杞子12g，牡蛎30g，泽泻30g，猪苓30g，茯苓30g，阿胶10g(烊化)，滑石12 g。

临床加减：若见神识异常者，可加石菖蒲、郁金；神志昏迷者，可急用安宫牛黄丸以凉营清热宣窍；若出现大量吐血、下血等危急症状，应予以抢救，急用犀角地黄汤以凉营止血；因气随血脱，急用独参汤以益气固脱，此外白芨粉和参三七粉亦可选用。

   二、秘单方验方

   1．白及三七粉

药物组成：白及3g，三七粉1．5 g。

方法与主治：日3次口服，可用4-8周。用于治疗肝硬化合并消化道出血。  

2．双味泽苓汤（党中勤经验方）

药物组成：泽泻25g、泽兰25g、茯苓30g、猪苓30g、白术30g、黄芪25g、丹参25g、大腹皮30g、车前子30g（包煎）、玉米须15g。

方法与主治：行气利水、健脾益肾、活血化瘀、通腑降浊，主治肝硬化腹水。每日1剂，每日2次，水煎分服。

3．黄蜜浆(林平)

组成：生大黄、蜂蜜。

方法与主治：生大黄研细末，过80目筛，按蜂蜜10mL拌生大黄粉2g配制。初次按生大黄粉2g口服，每日3次，而后以大便次数每日3—5次为度，进行剂量调整，用至大便潜血转阴后1 d。主治上消化道出血(属肝硬化胃粘膜病变者)。

   4．绞银汤(吴汉民)

组成：绞股蓝30g，银杏叶6g，桑寄生15g，土茯苓20g，郁金20g，枳壳10g，白芍、白术各15g，丹参30g，鸡内金15g。

方法与主治：湿热明显加泽泻、猪苓、虎杖；脾虚较甚加参须、

砂仁；膨胀明显加马鞭草、大腹皮、蜣螂虫；胁痛较剧加炮山甲、八月札；阴虚明显加生地、沙参；阳虚下肢肿甚，加仙灵脾、巴戟天；腹水较著加楮石子、益母草(60—120g)。每日1剂，水煎，2次分服。3个月为1疗程，一般2个疗程。病情稳定后，以基本方加紫河车、炮山甲、参三七等，研细末制丸，每服3—4丸，日3次，连服3月，或单以绞股蓝，煎汤当茶频饮，每日50—80mL，连用3个月。或以绞股蓝煎汤当茶服丸药。用治肝炎后肝硬化。

  5．清利活血汤(郑宗明)

组成：鸡骨草30g，平地木30g，岗稔根30g，蛇舌草30g，丹参9g，郁金9g。

方法与主治：ALT增高加穿破石、垂盆草；TBIL增高加西茵陈、制大黄；丁球蛋白增高加炮山甲、蚕蛹粉：Alb降低加保肝能注射液(韩哲仙方：由丹参、太子参、白术、黄芪、五味子制剂而成)。

每日1剂，治疗时间3个月。用于各种慢性肝炎后期或肝硬化生化指标持续不降者。

  6．抗纤1号方(李筠)

组成：黄芪30g，当归15g，夏枯草20g，红花15g，丹参30g，制鳖甲20g，路路通20g。

方法与主治：肝郁脾虚加虎杖、陈皮等；肝肾阴虚加女贞子、枸杞子、白芍；脾肾阳虚加肉桂粉、炮附子；兼心下停饮者加桂枝、茯苓。以上中药每日1剂，水煎分2次服。3个月为1疗程，连用2个疗程。主治慢性肝炎肝纤维化及代偿期肝硬化。治疗后血清HA及IV-C平均值明显低于治疗前(P<0．05)。

  7．健脾软肝汤(柴根旺)

组成：党参、白术、云苓、车前子、泽泻各30g，黄芪60～120g，

当归、文术、地鳖虫各10g，炙甘草6g。

方法与主治：脾虚甚者党参易为人参，黄芪用至120g以上；小便短少，腹水量大者加猪苓30g，大腹皮30g，商陆10g；腹胀满者加厚朴12g，枳壳12g；脾肿大者加鳖甲30g，赤芍30g；虚寒者加干姜10g，炮附子10g(先煎)，桂枝10g；大便干秘者加大黄6—10g，二丑6—10g；胁痛者加元胡、郁金各12g，3个月为l疗程，一般1—3疗程。主治肝硬化腹水。总有效率83．3％。

  8、三甲益肝方(孙屹峰)

组成：赤芍15g，丹参15g，郁金20g，鳖甲15g，穿山甲12g，鸡内金12g，大黄8g，生桃仁8g，黄芪12g。

方法与主治：血清TBiL>34．21．tmol／L者加用茵陈20g，金钱草20g；腹水消退慢者加用大腹皮12g，猪苓15g。每日1剂水煎服，3个月为1疗程。主治肝炎肝硬化。