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第二节 骨骼结构知识(图文)

时间:2012-05-10 16:28:41

第二节 骨骼结构知识

一、骨的构造(如图2—3)

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成人的骨骼共有206块,组成人体的支架。根据骨的形态不同,可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨。骨主要由骨质构成,外面包着骨膜,内部藏着骨髓。
  

   1.骨质 骨质是骨的主要部分。分为骨密质和骨松质,骨密质坚硬,位于骨的表面;骨松质位于骨的深部。
   2.骨膜 骨膜是位于骨表面(关节面除外)紧贴骨密质的薄层结缔组织膜。它富有神经、血管和造血细胞,故骨膜对骨质的营养和骨折的修复赳看里妥作用。
   3.骨髓 骨髓充满在骨松质的网眼中和骨髓腔内。胎儿、新生儿骨髓是红骨髓,具有造血功能。随着年龄的增长,骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替,变成黄骨髓,没有造血功能。长骨的骨松质内或扁骨的骨髓都是红骨髓,始终保持着造血功能。

 

二、颅 骨

4    (1)脑颅骨 由8块骨构成,围成的腔叫颅腔,脑位于腔中。脑颅骨分别是额骨1块,位于颅前,可分额鳞、眶部及鼻部;顶骨2块,位于额、枕骨之间;枕骨1块,位于颅后;蝶骨1块,位于颅底中部,居枕骨前,因形似蝴蝶而得名,该骨分蝶骨体、大翼、小翼和翼突;颞骨2块,左右各一,位于蝶骨、顶骨、枕骨之间,构成颅底和颅腔的侧壁,颞骨分为鳞部、乳突部、岩部、鼓部;筛骨1块,位于额骨的前下和颅底的前部,夹在两眼眼眶之间,分为筛板、垂直板及筛骨迷路。
   (2)面颅骨 由15块骨构成,形成了眶腔、鼻腔、口腔等面部轮廓。面颅骨分别是犁骨1块,位于两鼻腔之间,为构成鼻中隔下部、后部的扁平薄骨板;下颌骨1块,其关节与脑颅的颞骨相连,它是颅骨中除舌骨以外唯一能够活动的骨,是面颅中最大的骨;舌骨1块,位于颈前,在下颌骨和甲状软骨之间,通过韧带和颞骨茎突相连,分为舌骨体、大角、小角;上颌骨2块,分为上颌体、额突、颧突、腭突、牙槽突,构成了口磕上壁、眶下壁、鼻腔的外侧壁;鼻骨2块,位于左右上颌骨、额突之间,为鼻腔上壁的一部分;泪骨2块,薄而脆,似指甲大小,前接上颌骨额突,后连筛骨
   1.颅骨 由23块骨组成。颅骨以眶上缘至外耳门下缘的连线为界,分成上下两部分,上部为脑颅,下部为面颅(如图2—4)。
 
迷路的眶面,位于两眶内侧壁的前部;颧骨2块,在额骨与上颌骨之间,位于眶的外下方,颞突与颞骨颧突连结而成颧弓,是面颊的骨性突起;下鼻甲2块,附在上颌体的鼻面,为卷曲的薄骨板;腭骨2块,位于上颌骨腭突的蝶骨翼突之间,构成鼻腔的外侧壁的一部分和硬腭的后一部分。

 

三、躯干骨

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2.躯干骨 躯干骨是由24 椎骨、1 骶骨、1 尾骨构成的。
  

   (1)椎骨 根据不同的部位而分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎(骶骨)和尾椎(尾骨)。
   1)椎骨的构造 椎骨有椎体和椎弓两部分。椎体在前,椎弓在后,二者围成椎孔。各椎孔相连成的管腔叫椎管,内藏有脊髓。椎弓有7个突起:后面的叫棘突,两侧的两个突叫横突,上和下的两对突起叫上关节突和下关节突。
   2)椎骨的特征
   ①第三至第六颈椎的横突上有横突孔。棘突有分叉(如图2—5)。
第七颈椎的棘突较长,颈后部可以摸到。
 

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第一颈椎上没有椎体和棘突。该椎又叫寰椎。
  

第二颈椎体上有一个齿突,又叫枢椎(如图2—6)。
 

②胸椎棘突细长,尖向后下,椎体两侧和横突有关节面(如图2—7)。
⑧腰椎椎体最大,棘突呈板状(如图2—8)。
④骶椎(骶骨) 成年人骶椎愈合为一块骶骨,似三角形。前面光滑而凹陷,后面粗糙隆凸,骶骨外侧缘上面有形似耳朵的耳状面(如图2—9)。
⑤尾椎 (尾骨)成年人尾椎愈合为一块三角形的实性尾骨(如图2—9)。

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  (2)胸骨 由胸骨柄、胸骨体、剑突三部分组成。胸骨柄上缘有一浅而宽的颈静脉切迹,两侧有锁骨切迹(锁切迹),胸骨和胸骨体两侧各有7个切迹(如图2—10)。
 

   (3)肋骨 共有12对。肋分前后端和体三部分。后端包括肋头、肋颈和肋结节等。肋的前端借助软骨和胸骨相连,后端与相应的胸椎构成关节(如图2—11)。

 

四、四肢骨

7 3.四肢骨 由上肢骨和下肢骨构成。
   (1)上肢骨 由肩带骨和游离上肢骨组成。
   1)肩带骨 由锁骨和肩胛骨组成。
   ①锁骨 位于颈根皮下,全长均可触及。水平位,.内端粗大,与胸骨柄相关节;外端扁平,与肩胛骨相关节(如图2—12)。
   ②肩胛骨 肩胛骨前面凹陷,叫肩胛下窝,后面隆起,叫肩胛冈,并分成冈上窝与冈下窝。肩胛冈外端的增高与膨大部分叫肩峰,锁骨与其相连。外侧角有一浅凹叫关节孟,与肱骨头构成关节。关节盂的内侧上有一指状突起叫喙突(如图2—13)。
   2)游离上肢骨
   ①肱骨 是典型的长骨。肱骨上端的膨大叫肱骨头。肱骨头前方粗糙的突起叫小结节;外方的突起叫大结节。肱骨体外侧粗糙的隆起叫三角肌粗隆。肱骨远端后面的窝叫鹰嘴窝;前面内侧窝叫冠突窝,外侧的窝叫桡窝。冠突窝下方的突起叫肱骨滑车,桡窝下方圆形的突起叫肱骨小头,两者均有关节面。在肱骨远侧端的内侧的突起叫内上髁;外侧的突起叫外上髁(如图2—14)。
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  ②尺骨 位于前臂内侧。上端前有冠突(喙突),后有鹰嘴。两者之间的深凹叫滑车切迹(或叫半月切迹)。冠突的外侧,有一凹陷的关节面,叫桡切迹。冠突的下方有一粗糙面,叫尺骨粗隆。尺骨干上有一个锐利的外侧缘叫骨间缘。尺骨远端呈圆盘状,叫尺骨头。内侧小突起叫尺骨茎突(如图2—15)。
   ③桡骨 位于前臂的外侧。上端呈圆盘状,叫桡骨头。头的周围有环状关节面,头的上面有凹陷关节面,叫桡骨头关节凹。头的内侧下方有桡骨粗隆。桡骨体有一个锐利缘叫骨间缘。下端肥大,外侧有一向下的突起叫桡骨茎突;内侧有尺切迹,与尺骨头相关节(如图2—15)。

 

8  ④手骨 手骨由8块腕骨、5块掌骨、14块指骨组成(如图2—16)。
   腕骨 为小而不规则的短骨。其名称多标志各自的形状。分上下两排排列。上排从外向内为舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨;下排从外向内有大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。
   掌骨 每一块掌骨没有特殊的名称,由拇指向小指方向分别冠以第一、二、三、四、五掌骨。掌骨近侧为底,中间为体,远侧为头。第一掌骨底呈鞍形为鞍状关节面;其余的是平面关节面。
 
9  (2)下肢骨 由下肢带骨和游离下肢骨组成。
   1)下肢带骨主要由髋骨组成。每侧髋骨均由位于上方的髂骨,后方的一块坐骨,前下方的耻骨组成。
   ①髂骨 位于髋骨上外。骨的上部宽而扁薄,叫髂骨翼。翼上缘变厚,叫髂嵴。髂嵴前方突起部叫髂前上棘,下方突起部叫髂前下棘。髂骨内面的凹陷叫髂窝,髂窝后部的两个粗糙面分别称耳状面和髂粗隆。髂骨内面稍显弯曲的部分叫弓状线(如图2—17)。
   ②耻骨 是髋骨的前下部分。有上支、下支和体三部分。上支接近弯曲处上缘的突起部分叫耻骨结节。上下支弯曲处内面较粗糙部分为耻骨联合面。它与对侧的耻骨联合面连接起来,构成耻骨联合。
   ③坐骨 是髋骨的后下部分。分坐骨体、坐骨支两部分。其相接的外面,有一粗糙结节叫坐骨结节。
   ④髋臼 由髂、耻、坐三骨的骨体构成,深陷呈环状的窝。
   ⑤闭孔 由坐骨与耻骨围成的卵圆形大孔。
   ⑥骨盆 由前外侧的两块髋骨和后方的骶尾骨构成。
 
10 2)游离下肢骨
   ①股骨 是人体骨胳中最大的长骨。分为上下端和中间的骨体(如图2—18)。上端似球形叫股骨头,头下方较细的部分叫股骨颈。骨体上方较大隆起叫大转子,在大转子后下方的小突起叫小转子。股骨后面在骨的长轴上有一条股骨粗线。股骨下端膨大,其后面的两个隆起,分别叫内、外侧髁。髁间的凹陷叫髁间窝。两髁上各有一隆起,分别叫内、外上髁。
   ②髌骨 是人体内最大的籽骨。位于股四头肌腱内。在皮下可以触及(如图2—19)。
 
11 ③胫骨 是小腿内侧的粗大长骨。其上端膨大,由内、外侧髁组成。两髁的上面是光滑、稍凹的关节面,两关节面之间有一小突起叫髁间隆起。胫骨上端前面有一大的突起叫胫骨粗隆。胫骨下端的下面有一胫骨下关节面,其外侧有一三角形凹陷面叫腓切迹。胫骨下端内侧有二突起叫内踝(如图2—20)。
   ④腓骨 位于胫骨的外侧。上端膨大叫腓骨头。下端较长,超过胫骨部分叫外踝(如图2—20)。
   ⑤足骨 分跗骨脯趾骨(如图2—21)。
   跗骨 共7块。分别是距骨、跟骨、足舟骨、骰骨和楔骨。跗骨位于足的后半部。
   跖骨 共5块。近端与跗骨相关节,远端与趾骨相关节。
   趾骨 共14块。躅趾有两节趾骨,其余均有3节趾骨

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