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中医认为，老年人眩晕可由痰、风、虚所引起，治疗时有以下三大原则。

1.无痰不作眩

脾胃功能受损，水谷精微运化失常而聚湿生痰，痰浊上蒙清窍，令人眩晕。临床表现为眩晕，头重不举，胸闷恶心，时呕痰涎，不思饮食等。

治疗时以化湿祛痰为主，方选半夏白术天麻汤加减：半夏10克，白术15克，茯苓20克，陈皮10克，天麻10克，泽泻15克，牡蛎30克，甘草10克。水煎2次兑匀，早晚分服，每日1剂。

2.无风不作眩

肝为风木之脏，主疏泄，性喜条达。忧郁恼怒，疏泄失常，气郁化火，肝阳上亢，肝风内动，上扰清窍，发为眩晕。临床表现为头晕目眩，头胀或痛，心烦易怒，失眠多梦，口苦耳鸣，面色红赤，血压偏高，此症多因情志刺激而诱发。

那么，这种情况下的老年人眩晕怎么办呢？治疗时以平肝熄风为主，方选天麻钩藤饮加减：天麻10克，钩藤15克，桅子10克，黄芩10克，石决明30克，川牛膝10克，杜仲10克，夜交藤15克，夏枯草15克，龙胆草10克。水煎2次对匀，早晚分服，每日1剂。

3.无虚不作眩

中医认为，思虑劳倦过度或饮食不节，损伤脾胃，或因脾胃素虚，皆能导致化源不足，气虚清阳不升，血虚脑失濡养，发为眩晕。或者淫欲房劳过度，或有遗精滑泄之疾，或年老体衰，肾精耗伤，脑髓不足，也为眩晕之因。

那么，这种情况下的老年人眩晕怎么办呢？治疗时可分为两种情况：

若气血亏虚型眩晕，动则加剧，劳则即发，面色萎黄或苍白，唇甲不华，心慌气短，食少身倦。治宜补益心脾，培补气血，可用归脾汤为主方：黄芪20克，党参20克，白术10克，茯苓15克，当归15克，炒枣仁20克，远志10克，桂圆肉15克，木香10克，甘草10克，大枣10枚。水煎2次兑匀，早晚分服，每日1剂。

若肾精耗伤，症见眩晕，精神萎靡，记忆减退，腰膝酸软，遗精耳鸣。偏肾阴虚者，尚可见五心烦热；偏肾阳虚者，尚可见四肢不温。肾阴虚宜滋补肾阴，可用左归饮加减：熟地20克，山萸肉15克，山药30克，枸杞子30克，菊花15克，龟板10克，女贞子15克，牛膝10克。水煎2次兑匀，早晚分服，每日1剂。肾阳偏虚者，可用右归饮补肾助阳：熟地20克，山药30克，山萸肉15克，菟丝子15克，枸杞子30克，肉苁蓉20克，制附子10克，肉桂10克，鹿角胶15克。水煎2次兑匀，早晚分服，每日1剂。