中药治疗虚寒体质的月经不调
女子月经不调是常见病,但致病原因甚多,如盲目投药会适得其反,所以针对病因辨证施治是获取疗效的关键。本文专对寒性体质者,由于工作紧张或疲劳过度所致气虚血虚而长期未加以纠正,使患者“肾阴不足、肾阳虚衰,宫寒气滞,血瘀络阻,冲任不固,经量无度,点滴不息,往来不畅”,那怕在炎夏酷暑季节也不敢打电扇、开空调,畏冷无汗,面色无华,手足冰凉;这种月经
不调,就西医来说可能与内分泌失调(同雌激素波动)有关;采用中药类似西医的“人造月经、化学刮宫”方法(避免西药副作用)
进行治疗,以分期组方,交替服药,标本兼治,每每获得满意疗效。现报告如下:
一、治疗对象:属于寒性体质的中青年妇女,主要表现:平时畏寒怕冷,月经周期缩短,经期延长,量少色紫,点滴十几天,停息十
几天,甚至淋漓不断且无规则,精神萎靡,包袱重重,腰背酸胀,小腹疼痛,面色无华;实验室检查除了轻度贫血
外, 性激素系列无明显异常,彩“B” 超妇科检查未见盆腔器质性病变,诊断性刮宫无特异。
二、治疗原则:1、先散寒治标。因经水点滴不息,经期延长,拟“回阳救逆,暖宫祛瘀,活血理气 ”为治则(自验方一
“救逆祛瘀汤”)。切不可盲目止血(尤其不能用凉血止血药),因为瘀血不去新血不得归经,要树“不破不立”
观念,用中药取代西医“化学刮宫”法,;见血量增多、血色鲜红、小腹回暖3~5天后即可停药,大多血能自止。
2、后补肾培本。当经量增多,往来爽快时,拟“补肾益气,活血补血,温经止血”为治则(自验方二
“止血双补汤”)。针对病根在于肾阴肾阳皆亏而气血两虚,所以必须双补(补肾阴肾阳,补气补血),只有气血
充盈,才能摄血固冲;当“方一”破血祛瘀之后宫腔內膜脱落,除双补外必须加以温经止血,收敛生肌(修复內
膜),故用“方二”预防提前耒潮,延长月经周期至正常天数 。
三、处方搭配:1、救逆祛瘀汤:
①处方:附子10克 炮姜10克 桂枝10克 紫石英30克 牛膝15克 王不留行15克
泽兰12克 红花10克 苏木10克 益母草30克 川芎15克 莪术 15克
当归15克 鸡血藤30克 黄芪30克 柴胡6克 制香附12克 延胡索12克
②服法:本方服药时间最好在经前3~4天或月经刚耒1~2天,煎服五至七帖,每天一帖(上、下午各煎服一
次)如果小腹部疼痛明显加 乳香6克 没药6克 ,在行经期(约3~5天)仔细观察耒潮情况,如经量已增多
血色转红,3~5 天就能干净并无不适者,说明效果很好。假如服药后月经未净并超过七天者,都应该立即转
下一步,吃方二“止血双补汤”。
2、止血双补汤:
①处方:熟地15克 白芍15克 龟板15克 鳖甲15克 鹿角片15克 续断15克
枸杞子15克 黄芪45克 升麻10克 柴胡6克 制香附12克 延胡索12克
乌药10克 藿香12克 佩兰12克 艾叶12克 花蕊石15克 白芨30克
蒲黄10克 莲房12克 赤石脂15克 禹余粮15克 山楂30克 参三七3克(吞)
②服法:本方服药时间最好在月经干净之后或在行经期七天后开始煎服,每天一帖(上、下午各煎服一次)
连续二十二天后停服。如服药期间中途耒经(有少量滴血)切勿停药,继续每天煎服。假若纳差
加 鸡内金15克,直至二十二天停药后再改服一方“救逆祛瘀汤”。
四、注意事项:1、必须认准治疗对象,确属虚寒体征者方可投药。
2、月经不调原因甚多, 必须通过各种检查手段排除器质性、继发性、并发性、感染性等原因所致的疾病。
3、一方转换二方时间,必须严格控制日期,轮流循环促成一个正常的月经周期(可谓中药人造月经),
大约2~3个月或更长时间。
4、当月经周期正常后,停服上述方剂,改为“黄精25克 红枣15克 薏苡仁30克”每天煎服当点心,可巩固疗效,
增强体质,养颜健身,大有好处。
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