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     今天Zhmmf5跟大家聊聊关于膝关节疼痛的知识，说到退化性关节炎,很多人也知道是因为膝关节部分少了软骨保护。在骨头末端本来会有软骨保护,用以减少关节活动时带来的摩擦。不过，日常生活中这个“避震器”会在长期反覆使用后状况变得愈来愈差;而且软骨不会重新长出来也不会癒合，关节的软骨磨损后硬骨变成硬碰硬的摩擦,因此带来疼痛丶僵硬丶活动度减少肌肉无力等各种问题。除了关节软骨的问题外我们还要明白退化性关节炎其实是整个膝盖关节的疾病，不是只有软骨的问题,一般还会引起骨刺丶肌肉萎缩丶韧带损伤丶半月板磨损等问题。

     Zhmf5列举了一些退化性膝关节炎的诱因代表，如果在你身上有这些特征的时候就应该注意来自膝关节的“问候”了，这是膝关节在跟你说它需要适当的休息！膝关节退化性关节炎的诱因如下

1.年纪变大（自然原因）

2.体重过重（不解释）

3.膝盖曾经受过伤（需要警惕）

4.经常负重（大部分是因为这个问题）

5.长期缺钙（很少）

     这些诱因其实大家估计也都能猜到,年纪愈大;自然是愈容易发生（包括骨质疏松等骨科疾病），当体重过重或经常负重，都会增加膝关节的负担，自然也会增加患病可能。

退化性膝关节炎的症状

     刚开始感到不舒服时可以是从单边发生,少部分是双脚一起出现疼痛。许多男性患者大概从40来岁就开始发觉膝盖会痛，女性的话发生年龄较晚一些,大约在停经左右开始有明确的膝关节痛。这种痛可能是整个膝盖都觉得不舒服,或在行走丶负重活动后开始痛。等到病情继续进展患者会发现连睡觉或没有活动的时候，膝盖都会有种隐隐作痛的干净,甚至突然刺痛起来。早上刚起床的半小时内,会觉得膝盖比较僵硬或是发麻。部分患者会感觉到关节磨擦时有些声音,且能弯曲的幅度变小。如果符合这些症状的话，很可能就是退化性膝关节炎开始“兴风作浪”了！万一你注意到膝关节附近的皮肤顔色变红，有肿胀或膝关节区域有热感，摸起来温温热热的，就要警觉这不一定是单纯的退化性膝关节炎。要当心这是比较急性的关节炎，例如由结晶体引发的风湿性关节炎,或因细菌感染而引起的败血性关节炎等。

退化性膝关节炎怎么办?

     听到膝盖退化，你可能觉得:那就代表膝盖太累了,累了就要多休息!或是在下—秒赶紧拨打电话，购买电视在广告的补骨产品想要靠多吃广告的膝盖圣品来保养膝盖。可惜的是,无论吃软骨素丶胶原蛋白丶还是葡萄糖胺其实都无法帮助保养关节反而会因为这些产品的不确定添加物受害。所以请先等等，不要被这些广告或道听途说吸引了，这些并不是保养关节的重点。（今天会写这个话题就是因为前几天有个网友来邮件跟小编了了她这几年大的经历。。。。。）

     说到这里或许你会想问:那难道我就要一直吃药止痛吗?虽然过去主要是依赖药物治疗退化性膝关节炎,但现在比较新的观点是利用各种非药物的训练方式，长期来说对人体及膝关节症状的改善比较有益，同时还能预防或延缓关节功能的退化。

退化性膝关节炎的运动治疗

     面对膝盖的退化，现在医学界认为最有效的面对方式是要减少久坐,控制体重,并做一些加强肌部的运动训练，再配合药物止痛。因为是膝盖疼痛提到运动是必需的，许多人会无法接受，还想反驳小编说:我就是因为动太多,膝盖才会退化的啊!这时难道不是应该休息吗?其实目前已经有许多研究证实，当膝关节退化者进行运动训练后可以减少疼痛，减少服用止痛药的次数;而且运动训练能让人的关节活动程度增加患者肌力增加丶体力增加，连跌倒的机会都降低了，能明确地增进患者生活品质。

那究竟要怎么训练呢?你可以先考虑水中

     运动丶平衡运动丶阻力训练丶和低冲击有氧训练。水中运动代表着游泳丶或在水中练习瑜珈丶普拉提等，借着水中的浮力减少对膝盖的冲击，水中运动是对膝盖比较友善的运动方式。而且大家也知道水中运动对心肺功能和血液循环好处良多。

     接下来我们来看平衡运动，平衡运动通常指的是训练背部、腹部丶和腿部力量的运动,缓慢增加平衡性运动才能增加患者抵抗外力或自身重量的力量。简单的弓步蹲丶倒退走丶“金鸡独立”都算是平衡运动的练习。当平衡功能变好,可以减少跌倒的危险。阻力训练让肌肉变得更强壮，可以靠着自身重量与姿势变化来做一些徒手训练，靠弹力带的辅助也能增加阻力,当肌肉因阻力训练而质量增加的同时肌力和肌耐力也会增加。如果我们是要针对膝关节炎来做训练的话，可以刻意锻练大腿前侧的股四头肌帮助吸收冲击力，让膝盖稳定度更高。

     除了以上锻炼有氧运动还是要做的，因为有氧运动加快心律及呼吸，增进血液循环，软骨与整个关节也会更健康。只不过,要先评估有氧运动的冲击力,如果是跳来跳去的有氧运动就不适合，可以选择骑行（调节合适的牙盘骑行，我们是锻炼是恢复运动、，不是去西藏走318）丶劲走等低冲击性的有氧运动。另外,练习太极拳也是个不错的选择，有研究发现在练习12周太极拳之后，膝关节退化患者的身体与心灵都获得提升!至于做运动的总时间，最好达到一星期有150分钟以上做中等强度运动的程度。可以先从每天至少十分钟开始练习,如果没有疼痛感，就继续增加时间到一天运动20到30分钟左右。（Zhmf5温馨提示运动完毕最好做10分钟的伸展舒缓）。

其他退化性膝关节炎的护理方式

     平时要减少久坐的行为,越是静态的生活膝关节的退化会越快。若本身是体重过重丶肥胖的朋友，为了膝关节务必要减轻体重。减重之后膝盖负担变小了能够明确改善关节痛。值得一提的是研究发现，无论是按摩丶冰敷丶热敷丶或针灸等方式对关节炎都没有明确的临床疗效，效果因人而异大家同样的方法治疗得到的结果并不一致,因此推荐大家还是靠着运动与减重来改善退化性膝关节炎,再配合中药汤剂治疗。如若状况进展到需要手术，则要考虑膝关节镜或膝关节置换手术来增进生活品质切勿等到像给小编发邮件的朋友一样已经不可逆了才方觉后悔！