熬夜男性应注意防眼病
常常熬夜作业的中青年男性请高度注意!当您完毕一整夜的作业后,很可能遭到一种眼病的“奇袭”,突然感到眼前一片含糊,视界中心似乎飘着一团黑雾,且看到的东西都是变形、缩小的。
高发人群:25岁~50岁视力正常男性
这种专挑通宵作业的中青年男性“下手”的眼病有个冗长的姓名,叫做“特发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变”。常常熬夜、过度疲惫、作业紧张、长时刻用皮质类固醇药物等都是其诱发因素。
据广州军区广州总医院眼科易魁先副主任医师介绍,“特发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变”首要产生在黄斑区,黄斑区是视网膜的一个重要区域,首要与精密视觉及色觉等视功用有关。和其他黄斑病变不同,这种病最常见于25~50岁的男性,仅有少部分是50岁以上的男性患者,女人则极少患病。因为相当多的患者身为公司、企业的高级管理人员或是掌舵人,它又被浅显地称为“老板病”。
易魁先指出,“特发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变”早在1866年就已被人发现,但过去普遍认为是由视网膜血管痉挛引起,直到130多年后才发现病变和视网膜的色素上皮渗漏有关。不过,医学界至今仍未找出色素上皮产生渗漏的真正原因,对此病的病理根底也不明了。
常见症状:视力突然下降眼前有黑影
患者发病时除了视力含糊、视界中心有黑影,视物变形、缩小外,视力也会骤降,下降起伏最低可至0.1'隔着两三米连人伸出几根手指都看不清,并且单眼或双眼都可出现症状。
一般来说,50岁以上的患者逐步体现出上述症状,但中青年男性往往会在通宵熬夜之后突然发病。更奇怪的是,大多数的中青年患者平常视力正常,乃至视力绝佳。广州某宾馆一位不到40岁的老总便是一个典型比如。他是一名退伍军人,发病前视力一直坚持2.0'没想到却在一夜之间视力大起伏下降。这些年来,他的病况时好时坏,有时视力康复正常,但只需一熬夜,便立刻复发。
首要诱因:熬夜过度疲惫作业紧张等
为什么这种病会和熬夜作业如影随形?易魁先表明,熬夜作业的人往往平常的作业压力很大,日子也不规则,常常过度疲惫。再加上熬通宵时,人处于长时刻的焦虑紧张状况,毛细血管随之产生痉挛,引起供氧不足。因为眼睛的黄斑区是全身耗氧量最大的地方,因此最先受到影响。
此外,长时刻用皮质类固醇药物也可诱发色素上皮屏障损坏。国内各地都曾出现过因肾炎、视神经炎等疾病而很多应用皮质类固醇医治,成果诱发中心性浆液性视网膜病变的病例。如果对已经产生这种视网膜病变的患者运用皮质类固醇医治,其病况也会迅速恶化。
许多疾病降临前都有迹可寻,可引起患者的警觉。可是,这种特别眼病来袭前毫无预兆,且常规眼科查看很难找到一丁点“风险信号”。在检眼镜下,很难从病况复发的患者的眼底体现里发现异常,并且病变程度和患者视力的好坏体现也不一致,因此只能采用荧光血管造影查看来了解病况究竟是复发活泼仍是萎缩稳定。
风险之处:病况严峻者可近乎失明
易魁先指出,此病的一大特点是大部分患者视力不经医治也能康复到较好的水平,但复发率非常高。据统计,约1/3或对折的病例可以复发,10%病例可以屡次复发,50%病例经过一年左右才会复发,更有甚者,病况暂时“休眠”的时刻可长达10年。在此过程中,眼部病变规模逐步扩展,色素上皮萎缩严峻。屡次发生后,神经上皮功用阑珊,最终形成视力遭受永久性危害,严峻者视力降至接近盲人水平。
需要特别注意的是,初次发生后一般会有“好转”的假象,也便是进入缓慢迁延期。这时,许多患者以为自己已经不治而愈,或者把开始的发病当成是一般的视力下降而置之不理,以致损失延误医治时刻。
据介绍,“假象”分为三种。一是患者视力明显前进,乃至康复。这是因为急性渗漏暂停,但实际上色素危害的规模反而继续增大。二是病况得到必定操控后,患者视力坚持杰出状况,但突然毫无前兆地东山再起。有的患者5年间3次发生,发病点却是同一方位。据介绍,80%的复发患者,发病方位在开始方位1毫米规模以内,而准确到0.5毫米的病例则占65%。也有的患者新的发病点出现了转移。三是每次复发,病况都会稍许加重,时刻一长视力危害便很难康复,因此复发次数越多的患者,视力只会越来越差。
因为这种特别眼病的确切发病原因不明,因此现在缺乏针对性的有效药物医治。据介绍,对其效果相对较好的是采纳激光医治手法,将光束凝聚在渗漏点上,止住渗漏。可是,光凝医治自身就存在着必定的风险,加上接近中心凹的渗漏点不适于光凝,因此并不适用于一切患者。
易魁先指出,对于此病惟有预防先行。应坚持规则的作息时刻,防止长时刻陷入焦虑紧张的状况。尽量防止频繁、连续熬夜,如果因作业原因难以防止,最好定时到眼科接受造影查看。此外,饮酒、抽烟都可形成毛细血管痉挛,因此也应戒除。一旦发病后,患者应注意防止光线刺激,可戴墨镜保护病眼。
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