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理气穴

时间:2013-07-20 20:59:36

  凡具有宣肺理气、宽胸行气、疏肝利胆、理气和胃、通调腑气等作用,可用治因肺气不宣、气积胸中、肝气郁结、肝气犯胃、胃气不和、腑气不通所致病症的一类腧穴,称为理气穴

  理气穴主要分布于胸部、腹部及背部,其次为四肢和颈部。

  理气穴所涉及的经脉较为广泛。如手太阴肺经侠白穴经渠穴,足阳明胃经缺盆穴人迎穴乳根穴外陵穴天枢穴上巨虚穴,足太阴脾经大包穴胸乡穴府舍穴,手少阴心经极泉穴青灵穴,手太阳小肠经天容穴,足太阳膀胱经厥阴俞穴、肝俞穴胆俞穴魂门穴、隔关、肾俞穴,足少阴肾经步廊穴阴都穴腹通谷穴、肓俞穴,手厥阴心包经天池穴天泉穴,足少阳胆经阳陵泉穴、日月穴辄筋穴外丘穴,足厥阴肝经章门穴期门穴中都穴急脉穴督脉至阳穴中枢穴,任脉的脑中、鸠尾穴巨阙穴中庭穴,还包括一些经外奇穴,如中泉穴、血压点穴、后腋穴、羊矢穴、胃管下俞穴、痞根穴、中魁穴、肘椎穴等。

  位于胸部的腧穴,应注意针刺角度和方向,不可向下直刺或斜刺以免刺伤肺脏,造成气胸。位于背部的腧穴,进针时要向内斜刺,直刺、深刺或向外斜刺均易刺穿胸壁而造成气胸,出现呼吸困难、紫绀、剧痛、干咳等症,应及时施行排气减压。

  选用理气穴时可根据不同病证而配伍止咳平喘化痰、清热、理血、消食导滞等腧穴。

  此类人体腧穴包括:天容穴人迎穴缺盆穴极泉穴天泉穴侠白穴青灵穴经渠穴中泉穴、中魁穴、膻中穴中庭穴步廊穴胸乡穴辄筋穴天池穴乳根穴期门穴日月穴大包穴鸠尾穴巨阙穴腹通谷穴、阴都穴肓俞穴天枢穴外陵穴章门穴府舍穴气冲穴、羊矢穴、急脉穴至阳穴中枢穴、血压点穴、厥阴俞穴、督俞穴、胃管下俞穴、肝俞穴胆俞穴、肘椎穴、膈关穴魂门穴痞根穴、后腋穴、上巨虚穴、阳陵泉穴、外丘穴中都穴

  理气穴除具有调畅气机的作用外,其中的缺盆穴人迎穴天容穴位于颈部,有利咽消肿、化痰散结作用,可治疗咽喉肿痛、瘿瘤、瘰疬;乳根穴位于乳下部,具有通经下乳的作用,可治疗乳汁分泌不足、乳痈;鸠尾穴巨阙穴天泉穴腹通谷穴、肝俞穴有清热息风、宁心安神的作用,可治疗癫痫、惊狂、心悸怔仲等病症。

  理气穴所涉及的特定穴较多。如八会穴中的膻中穴章门穴阳陵泉穴,气会膻中穴,宽胸理气首选;脏会章门穴,为治疗内脏气郁诸证常用腧穴;筋会阳穴陵泉,兼具舒筋利节之效,可与疏经活络的腧穴配合,共同治疗某些筋骨麻痹之症。期门穴日月穴、章门穴、天枢穴分别为肝、胆、脾及大肠的募穴中都穴外丘穴府舍穴分别为肝、胆、脾的郄穴,因此,在应用理气穴以疏肝利胆、理气和胃、通调腑气时,应首选募穴与郄穴。

  至阳穴是治疗黄疸要穴,其位居左右隔俞之间,下方邻近肝胆,取之可宣发督脉经气,具有较好的清热退黄、健脾利湿作用。其他如肝俞穴、胆俞穴、章门穴、阳陵泉穴、日月穴、天枢穴、中枢穴也均具退黄作用,在治疗黄疸时可酌情选用。

  上巨虚穴为治疗痢疾的常用穴;天枢穴为治疗肠府病变要穴。天枢穴与上巨虚穴两穴,临床上常配合使用。天枢穴为大肠募穴,上巨虚穴是大肠下合穴,两者配合为合募配穴法,补之则涩肠固本,泻之则通畅腑气、消积散滞。

  期门穴和肝俞穴两穴均具舒肝解郁的作用,期门穴侧重于治疗肝气郁结、肝胆失和及气滞血痛所致的肝胆、胁肋、乳房等实证;肝俞穴则可治疗肝气郁结、气滞血瘀和肝血不足所致的肝胃、胁肋、眼目等疾患。

  除本章所介绍的以外,舒筋活络穴、清热穴、止咳平喘化痰穴中亦有许多腧穴具有理气作用。其中颇具代表性的如舒筋活络穴中的悬钟穴天宗穴肩井穴夹脊穴,清热穴中的曲泽穴筑宾穴足三里穴、孔最穴;止咳平喘化痰穴中的紫宫穴玉堂穴灵墟穴璇玑穴等腧穴,临床可酌情选用。

 

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