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第五节 全身按摩施术

一、头面部保健按摩施术程序
　　 全身保健按摩施术手法繁多，常用的手法大概20多种。本章介绍常用的基本手法，这是保健按摩方面的基本功，必须熟练掌握和运用。
　　 全身保健按摩施术顺序，一般从头部做起，然后按胸、腹、下肢前部、背、腰、下肢后部、上肢的顺序依次进行。施术体位是仰卧位、俯卧位和坐位。
　　 一、头面部保健按摩施术程序
　　 1.开天门法
　　 (1)体位　坐位或仰卧位，术者站立或坐其头前。
　　 (2)操作　术者以两手拇指指腹，置于患者两眉间的印堂穴处，自印堂向上直抹到前发际处的神庭穴止。两手拇指轮流进行，反复推抹20～30次。
　　 (3)要领　　
　　 1)两拇指指腹用力均匀一致，和缓有力，以局部微红为度。
　　 2)术时局部有酸胀感，术后局部有温热感及头目轻爽的感觉。
　　 2.抹双柳
　　 (1)体位　坐位或仰卧位。
　　 (2)操作　术者以两手拇指指端掐双侧攒竹穴处，再以指腹自攒竹沿眉弓，自内向外，经鱼腰至眉梢丝竹空穴止，推而抹之，往返数次。
　　 (3)要领
　　 1)此手法循行眉弓毛发之中，由内向外推抹，不可逆行，速度宜缓慢。
　　 2)推抹时双拇指同时对称着力。
　　 3)术后眼前豁亮，头脑清爽。
　　 3.掐鱼腰
　　 (1)体位　仰卧位，术者坐其头前方。
　　 (2)操作　术者以两手拇指指甲掐两眉弓中点的鱼腰穴1～2分钟。然后用拇指指腹自攒竹穴经鱼腰，丝竹空摩到上关穴止，反复摩动2～3分钟。
　　 (3)要领
　　 1)摩动时应循行眼眶上缘，用力宜缓慢、均匀而有力。
　　 2)掐鱼腰后局部有不适感，可配合轻微的指揉来消除。
　　 3)术时有酸麻胀感，有时放射到眼窝内，术后有视力倍增的感觉。
　　 4.揉太阳法
　　 (1)体位　仰卧位，术者坐其头前方。
　　 (2)操作　术者用两手拇指桡侧，分别置于头部两侧的太阳穴处，做上下、左右、前后环转揉动2～5分钟，再以两拇指指腹同时用力白头维穴起向外下方，经太阳分推至耳门穴止，反复推摩2～5分钟。
　　 (3)要领
　　 1)指揉时用力宜轻，摩动时稍着力。
　　 2)术时局部酸胀及放射至额前，术后头脑清爽。
　　 5.推揉颊车法
　　 (1)体位　坐位或仰卧位，，术者坐其头前方。
　　 (2)操作　术者以两手拇指指腹，置于两侧颊车穴处，按揉1～2分钟，尔后以拇指置于两耳前下方听会穴处，沿下颌外缘，经颊车至大迎穴，反复推摩5～7次。
　　 (3)要领
　　 1)推动时手法宜轻，按揉时用力应从重。
　　 2)术时局部有酸胀感，术后面部与下颌部有温热感。
　　 6.搓掌浴面法
　　 (1)体位　坐位或仰卧位。
　　 (2)操作　术者以两手掌相搓至热，迅速置于面部，由额面部向下，经眉、目、鼻、颧、口等，掌摩面部10～20次。
　　 (3)要领
　　 1)两手掌相搓用力适宜，手法不宜过重，注意保护皮肤。
　　 2)术后面部温热，头脑轻爽。
　　 3)此手法是美容按摩的一种手法。
　　 7.推正顶法
　　 (1)体位　坐位，头略向后仰起，术者站或坐其侧。
　　 (2)操作　术者以拇指指腹端，自鼻尖部的素髎穴，经鼻向上沿头部正中线，经印堂、神庭、百会、强间，推摩到哑门穴止，反复操作2～3分钟。
　　 (3)要领
　　 1)往上推摩时，沿经穴位应配合点按。
　　 2)按压穴位局部有酸胀感，术后有面部清爽之感。
　　 8.干洗头法
　　 (1)体位　坐位。　　
　　 (2)操作　术者双手十指略分开，自然屈曲以指端及指腹着力于头部两侧耳上的发际处，对称进行挠抓搓动，由头两侧缓慢移到头顶正中线，双手十指交叉搓动，如洗头状，搓而不滞，动而不浮，反复操作数次。
　　 (3)要领　
　　 1)双手用力均匀和缓，抓挠搓动有序，移动应缓慢。
　　 2)手法要灵活自如，主要作用于头皮部，不要损伤头皮。
　　 3)术后头脑轻松舒适，精神焕发。
　　 4)此手法为头面部保健按摩常用手法。


二、胸部保健按摩施术程序
　　 1.分肋法
　　 (1)体位　仰卧位，术者立其侧。
　　 (2)操作　术者以两手拇指分置于胸骨柄两侧的俞府穴处，余四指抱定胸部两侧，沿肋间隙由内向外分推至腹中线止。其次序由上而下，分推各肋间隙至乳根穴平高处止。反复分推3～5分钟。
　　 (3)要领
　　 1)患者应自然呼吸，分推时两手指用力应均匀_致，轻揉缓慢。
　　 2)青年女子可分推至灵墟穴处止。
　　 3)术时有心胸舒适及轻爽感，术后呼吸舒畅，头脑轻松，精神倍增。
　　 2.开胸顺气法
　　 (1)体位　坐位，术者站其侧。
　　 (2)操作　术者分别以两手掌心分置于胸部背部的璇玑穴、大椎穴处，自上向下沿胸背正中线抚摩到中庭、至阳穴止，反复操作数次。
　　 (3)要领　
　　 1)双手掌用力要均匀对称，着力缓慢。
　　 2)摩动时手掌要紧贴皮肤，避免搓擦动作。
　　 3)术后胸背部有舒适感。


三、腹部保健按摩施术程序
　　 1.腹部横摩法
　　 (1)体位　仰卧位，术者站其侧。
　　 (2)操作　术者以一手或两手的四指的掌侧并置于腹部左或右侧的腹哀、章门穴处，经关门、太乙、商曲横摩至另一侧的腹哀、章门穴处止，反复横摩上腹部5～8分钟。然后，术者以一手掌指置于患者下腹部左或右髋骨内缘的五枢、府舍穴处，经水道、气海穴、关元横摩到另一侧的五枢、府舍穴处止。反复横摩小腹5～8分钟。
　　 (3)要领
　　 1)横摩上腹部的腹哀、章门穴处和下腹部的水道、气海穴处，手法宜稍重，余部位稍轻。　
　　 2)下腹部横摩较上腹部用力稍轻。
　　 3)术时肌肉有牵拉微胀感。术后全腹轻松有温热感。
　　 (4)注意事项
　　 1)饭后不宜立即按摩腹部。