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第四节 点法

一、点按胸骨法
　　 点法的手法操作、施术要领和作用详见本书第四章第四节。现介绍点法的手法应用。　
　　 1.体位　仰卧位，术者站其体侧。
　　 2.操作　术者以一手或两手四指自璇玑穴逐步向下点按到中庭穴处。反复操作数次。
　　 3.要领
　　 (1)术时要迎随呼吸，呼气时点按。
　　 (2)用力宜均匀缓慢而有力。
　　 (3)术时有一紧一松感及压迫感；术后心胸开阔，呼吸畅快，增益精神。
　　 4.作用　宽胸利膈，和胃止吐。

	二、双龙点肩法 　　 1.体位　坐位，术者站其体侧。 　　 2.操作　术者两手拇指伸直，微屈四指，用拇指端置于肩前窝的抬肩穴，肩后窝的孺俞穴，同时着力j相对点按(如图12—35)。 　　 3.要领 　 (1)点按前应放松肩部肌肉。 　 (2)点按由轻到重，由表及里，用力要以能耐受为度。 　 (3)取穴要准确。 　 (4)术时局部有酸：胀、微痛感；术后肩部微热，感觉轻松 　 4.作用　祛风邪，活气血，通经止痛，解除粘连。
	三、双龙点肾法 　　 1.体位　俯卧位，术者站其体侧。 　　 2.操作　术者两拇指伸直以指端置于两侧肾俞穴，余指扶定体两侧。两拇指同时着力对点，以连续点按三次为宜(如图12—36)。 　　 3.要领 　　 (1)操作时双手同时着力，戳点对合，由浅入深，不可乱点。 　　 (2)点按方向是向内略向上斜，相对点按。 　　 4.作用　调补肾气，强腰壮肾，明目聪耳，壮阳健骨。
	四、跪点双窝法 　　 1.体位　受术者双膝跪于床上，两手扶床。术者站其体侧下方。 　　 2.操作　术者两手拇指伸直，以拇指指腹置于两侧委中穴处，着力点按(如图12—37)。 　　 3.要领　两指用力要均匀一致，以能耐受为度。点按委中时有酸、麻、胀感及放射感。拇指用力方向向上时，放射感向上传。拇指用力向下时，放射感传到早蹋. 　　 4.作用　疏筋活络，疏利腰膝。

第五节 拨法

揉拨胫前肌法

拨法的手法操作、旅术要领和作用详见本书第四章第五节。现介绍拨法的手法应用。　　 　　 1.体位　仰卧位。 　　 2.操作　术者以单手或双手拇指置于胫前肌外侧阳陵泉穴处，以指腹按揉胫骨外侧胫前肌部位，自上向下，边按揉边移到解溪穴处。反复操作数次。再以拇指指端于胫前肌肌腹处进行横向拨动1～2次，自上向下逐步移到解溪穴处，最后以四指进行抚摩数次。 　　 3.要领 　　 (1)按揉胫前肌用力由轻到重，同时点按足三里、丰隆、上巨墟、条口、下巨墟等穴位。 　　 (2)按拨动作要轻巧，灵活，注意保护皮肤。 　　 4.作用　疏理肌筋，解痉止痛，调和气血，健脾和胃。