癃闭·肝气郁结证有什么症状?吃什么好得快?
癃闭·肝气郁结证(dribbling and retention of urine with syndrome of liver qi depression[1])是指肝气郁结,气滞水停,以小便不通,或通而不爽,胁腹胀满,多烦善怒,舌红,苔薄黄,脉弦等为常见症的癃闭证候[2]。
癃闭·肝气郁结证常见以下症状:
患者情志抑郁,或多烦善怒,小便不通或通而不畅,胁肋或脘腹胀满,苔薄或薄黄,舌质红,脉弦[3][4]。
这是肝气郁结,疏泄乏力,水道不通的表现:肝气郁结,疏泄乏力,水道不通:七情内伤,气机郁滞,肝气失于疏泄,水液排出受阻,故小便不通或通而不畅。胁腹胀满,为肝气横逆之故。脉弦,多烦善怒,是肝旺之征。苔薄黄,舌红,是肝郁有化火之势。[3][4]
癃闭·肝气郁结证治宜疏肝理气,调畅气机,通利小便[4]。
癃闭·肝气郁结证患者常吃橘皮、荣莉花、玳玳花、香橼、茯苓、冬瓜皮、篇蓄、车前草等好得快[4]。
建议癃闭·肝气郁结证患者使用以下食疗方进行食疗[4]:
1.香皮汤:香橼15~30g,陈皮15g,萹蓄15g,玫瑰花log,将以上食物放入锅内煎煮30分钟以上,食用煎煮后的汁液。
2.香花粥:香橼15~30g,玳玳花10g,车前草15~30g,将以上食物放人锅内煎煮30分钟以上,用煎煮后的汁液煮粥食用。
3.三花茶:茉莉花5g,玳玳花5g,玫瑰花5g,泡水代茶饮。
癃闭(retention of urine[5]、dribbling and retention of urine[1])为病名[6]。是指以小便量少,点滴而出,甚至闭塞不通为主要表现的疾病[1][5]。其中又以小便不利,点滴而短少,病势较缓者称为“癃”;以小便闭塞,点滴不通,病势较急者称为“闭”[3]。癃和闭虽然有区别,但都是指排尿困难,只有程度上的不同,因此多合称为癃闭[3]。癃闭起病可突然发作,或逐渐形成[3]。少腹或胀或不胀,但尿道无疼痛感觉[3]。病情严重时,还可见到头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、喘促、水肿,甚至神昏等症[3]。
癃闭的病位是在膀胱,但和三焦、肺、脾、肾、肝均有着密切的关系。引起癃闭的病因病机有湿热蕴结,肺热气壅,肝郁气滞,尿路阻塞,脾气不升,肾元亏虚。
对癃闭的辨证首先应分清虚实,然后再权衡轻重缓急,进行治疗:
因脾肾阳虚、津液亏虚所致者,为虚证,见小便淋沥不爽,排出无力,面色咣白、神气怯弱,腰膝酸软[7]。治宜清湿热、散瘀结、利气机而通水道。
因湿热下注,气机郁结或外伤瘀血、结石阻塞而造成者,多为实证,见小便闭塞,少腹胀痛,或烦躁口渴等[7]。治宜补脾肾,助气化,而达到气化得行,则小便自通的目的。
在小便点滴不通的情况下,内服药缓不济急,还可选用多种外治法来急通小便[3]。目前临床常用的导尿法和针灸疗法,既简便,又有效,可以酌情选用[3]。针刺治疗本病疗效较满意[8]。尿潴留膀胱过度充盈时,下腹部穴位宜浅刺、斜刺,忌深刺、直刺[8]。对哮喘、神昏等兼症应注意观察,必要时应请相应科室医生会诊[8]。
西医学中各种原因引起的尿潴留均属癃闭范畴[7]多因中枢神经疾患和尿道、前列腺或肛门周围疾患引起的神经性、反射性、机械性反应所致。癃闭应与肾脏实质性病变引起的无尿症加以鉴别。[8]
详见癃闭条。
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