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神经性皮炎病治与防

时间:2012-12-05 16:02:52

“神经性皮炎”是一种粟粒至绿豆大小扁平丘疹,肤色或红色,发生于颈项或肘膝部呈褐红色,表面粘附有少数鳞屑,以阵发性、剧烈瘙痒和皮肤苔癣样变为特征的慢性炎症皮肤病,其反复性大,复发率高,且多见于中老年患者,成天抓抓搔搔,影响生活质量。外用激素类软膏有一定的效果,但很难根治。日久皮肤被折磨的如牛项之皮,顽硬且坚,抓之如朽木,终成顽癣,顽固而难治。又称“牛皮癣”。本病的发病与情志不畅、肝气郁结密切相关,发于上部者多夹热,辅以疏风清热止痒之法,巧用神应消风散。发于下部多夹湿,辅以清利湿热。整体论治,自拟通腑泄热方,其用药精当,药简力宏。

医案20 唐某,男,58岁,工人,2009年4月18日。因颈部及双肘部患神经性皮炎10年余来就诊。患者诉10年前用下岗后,颈部及双肘部双散发铜元大之皮损,瘙痒,曾到西医医院用扑尔敏、地塞米松、维生素C等内服,并用三九皮炎平、艾洛松等药膏外涂,时轻时重,始终未愈,近一年来皮损逐渐扩大蔓延,瘙痒加重,夜寐难安,经病友介绍而来诊。
检查:颈部有一块5*5厘米;双肘各有一块6*7厘米、5*4厘米大皮损,局部皮肤肥厚角化,边缘清晰,表面有脱屑,有星状出血点,脉弦细,舌淡苔薄白。

西医诊断:神经性皮炎

中医诊断:牛皮癣

辨证:肝郁气滞

治法: 疏肝行淤,袪风通络

方药:柴胡疏肝散合神应消风汤。

柴胡10g川芎 10g 赤芍10g 枳壳10g

香附10g 甘草10g 白芷10g 党参10g

水煎服内服药,每日一剂,分两次口服。

配合浅层X线照射、禁闭疗法,鲜石榴皮蘸明矶粉外搽。内外结合治疗半余月治愈,随访至今无复发!

 

医案21苏卫国,男,45岁,2009年4月7日

主诉:颈、肘部起疹伴瘙痒1余年。

病史:一年前始,后颈、双肘部起红斑、丘疹,外搽激素类软膏好转,但难断根,常因食辛辣刺激食品而加重。夜寐难安,大便结。

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【本文标签】皮炎

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