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　黄芪为补气要药,《神农本草经》云能治“大风癞疾”。本人重用黄芪,配伍养血和营之品,治疗顽固性老年皮肤瘙痒症收效甚佳。共治疗11例,男9例,女2例,年龄55～74岁,病程6个月～4年。均经西医皮肤科确诊,服用多种西药及外涂多种药液乏效。治宜益气养血,和营祛风。

     基本方:黄芪60g,当归10g,白芍10g,甘草6g,熟地黄20g,制首乌20g,丹参10g,蝉蜕10g,白蒺藜10g。每日1剂,水煎服。效果不显者,黄芪可渐加量至100g,1个月为1个疗程。结果治愈7例,显效3例,无效1例。

　　例如袁某,男,64岁。于1997年10月12日就诊。患瘙痒症近3年,表现为四肢、胸背瘙痒难忍,饮酒及食辛辣之物加重,初无皮疹,每必搔抓流血或热水烫洗方舒,皮肤干燥,胸背四肢皮肤散见抓痕血痂及色素沉着,入秋尤甚。口干心烦,舌淡红欠润,脉和缓。辨证属血虚风燥,当益气养血,和营润燥。以上方加麦冬10g,7剂内服。复诊,瘙痒稍减轻,原方黄芪增量至80g再进7剂。再诊,瘙痒明显减轻,入睡时仍较重,原方黄芪增至100g再进7剂。又诊,瘙痒基本缓解,原方黄芪减量为60g调治半月告愈。

　　老年皮肤瘙痒症病机多为阴血不足,风燥内生。究其原因,或老年人本身阴血生化不足,或气虚血滞不能运达于表以濡养肌肤。重用黄芪于养血和营方中,即仿当归补血汤之义,有形之血生于无形之气;又仿补阳还五汤之义大补元气,使气旺助血行以达肌表;况且黄芪能益卫气,“卫气和,则分肉解利,皮肤润柔,腠理致密也。”(《灵枢^.本藏》)故重用黄芪治疗老年瘙痒症能收到较好疗效。