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小儿久咳不愈中医治疗

时间:2012-12-05 12:03:07

 

穴位敷贴:

(1)药物:麻黄香薷各15g,板蓝根、蒲公英各10g,桔梗12g

(2)制法:共研末,每次取1g少许温开水调成糊

(3)用法:上滴香油敷脐 外用胶布固定封好 3~7天换药1次,有疏风清热解表之功。

麻黄香薷各15g,板蓝根、蒲公英各10g,桔梗12g,

宜吃的食物:

①柿子:性大寒,能清热、化痰、止咳。但宝宝一次只能吃一只,吃多了肚子会不舒服。
②西瓜:性寒,能治一切热症。宝宝在夏天如患了风热咳嗽,可给他多吃西瓜。
③枇杷:性凉,能润肺化痰止咳。适宜热性咳嗽吐黄脓痰的宝宝吃。
④荸荠:性寒,荸荠水能化痰、清热。取2~3只荸荠去皮,切成薄片,放入锅中,加一碗水,在火上烧5分钟即可。此方对热性咳嗽吐脓痰者效果好。

食疗:

(1)牛蒡粥:鲜牛蒡根研碎滤取汁100毫升,粳米50克,共煮粥,趁热服。
(2)萝卜冰糖汁:白萝卜取汁100~200毫升,加冰糖适量隔水炖化,睡前1次饮完,连用3~5 次。

 

二、内伤咳嗽

1、痰湿咳嗽

特点:咳嗽反复发作,咳声重浊,痰多易咯,因痰而咳,痰出咳平。痰粘腻或稠厚成块,白色或带灰色,每于早晨或食后咳甚痰多,进食甘甜油腻物可加重。胸闷脘痞,呕恶,食少,体倦,大便时溏,舌苔白腻,指纹沉滞。

治则:燥湿化痰,宣肺止咳。

穴位按压:

1)定位:肺俞双、丰隆双、足三里

2)取穴:肺俞:第三胸椎棘突下旁开1.5足三里:简单来讲是用一只手的掌心按准膝盖的顶部,中指下伸的顶端,向外一横指即是。丰隆:穴位于该穴位于人体的小腿前外侧,当外踝尖上八寸,条口穴外,距胫骨前缘二横指(中指)。每穴按压2-3分钟,一日一次。

拍背:

婴幼儿不会吐痰,即使痰液已经咳出也只会将痰液吞下胃。父母在宝宝咳嗽时,抱起患儿,用空掌轻轻拍宝宝的背部,上下左右都拍到。如果一拍到某一部位时宝宝就咳嗽,说明宝宝的痰液就积在此处,应重点拍。多数是肩胛下的部位,也就是肺底部容易积痰。只要有痰的刺激,宝宝就会咳嗽,一旦有痰液排出,咳嗽就能暂时缓解。所以,拍背能起到宽胸理气,促进痰液排出的作用。拍背最好在宝宝刚睡醒或临睡前进行。

食疗:

(1)二陈二仁粥:陈皮9克,半夏6克,茯苓12克,薏仁15克,冬瓜仁15克,粳米100克。前五 料水煎,沸后约10分钟,去滓取汁。加粳米及适量水,同煮为粥。
(2)薏米杏仁粥:薏米50克,杏仁(去皮尖)10克。薏米洗净,加水煮成半熟,放入杏仁,粥 成加少许白糖。

 

2、痰热咳嗽

特点:咳嗽气粗 痰黄而稠 鼻咽干燥 口气臭秽 面唇红赤 烦渴便秘 舌红苔黄厚 脉象滑数 指纹青紫者。清热泻肺 止咳化痰。

刺血加拔罐:

1)刺血:患儿双侧少商穴点刺放血2-3滴,少商穴位于拇指桡侧指甲旁0.1寸。

2)拔罐:患儿肩背部留罐5分钟。以上疗法可请专业人士进行操作。

宜吃的食物:

小米、荞麦、大麦、芹菜、菠菜、油菜、白菜、冬瓜、黄瓜、梨、山楂、棱角、柑子、百合、香蕉等。

食疗:

(1)秋梨白藕汁:秋梨去皮、核、白藕去节,各等量,切碎,取汁,频服。
(2)芦根粥:鲜芦根150克,竹茹15克,生姜3克,粳米50克。先煎前二味药取汁,入米煮粥 ,待熟时加生姜,稍煮即可。

 

3、气虚咳嗽

特点:咳嗽无力 痰白清稀 食少便溏 少气懒言 面色苍白 舌淡苔白 脉细无力 或指纹淡红者。补益肺脾 温化痰湿。

艾灸:

1)穴位及定位:足三里双,简单来说就是用一只手的掌心按准膝盖的顶部,中指下伸的顶端,向外一横指即是。

2)方法:双侧同灸,每穴20分钟,一日一次,此穴有健脾和胃的作用,经常灸可增强小儿的脾胃功能,促进发育。

穴位敷贴:

(1)药物:党参10g 白术7g 干姜6g 炙甘草3g

(2)制法:混合烘干 碾面备用

(3)用法:用上药200mg 加入热参浸膏10mg 用一软纸覆盖 再加棉花 外用胶布固定封好 3~7天换药1次

宜吃的食物:大米、粳米、糯米、筱麦、扁豆、菜花、香菇、豆腐、马铃薯、红薯、山药大枣等。

食疗:

(1)黄芪粥:黄芪20克,粳米50克。黄芪加水500毫升,煮至200毫升,去滓。入淘净粳米, 加水煮至粥成。温热顿服。
(2)猪肺薏仁粥:薏米150克,猪肺1个,切丁,共煮成粥。

 

4、阴虚咳嗽

特点:干咳无痰或少痰 午后夜间咳甚 面色潮红 五心烦热 唇燥舌红 苔少乏津 脉细数 指纹紫滞 养阴清肺 润燥止咳。

艾灸:

1)穴位:肺俞双、膏肓双

2)定位及方法:肺俞:第三胸椎棘突下旁开1.5寸。膏肓:第四胸椎棘突下旁开3寸,如果找不到穴位的话,就沿着患儿肩胛骨内侧灸20-30分钟,一日一次。

穴位按压:

合谷穴为调养肺阴穴的最佳穴位,中医认为“面口合谷收”,意思是头面部的疾病均可用合谷治疗。

(1)定位:于一手的拇指第一个关节横纹正对另一手的虎口边,拇指屈曲按下,指尖所指处就是合谷穴

(2)方法:指压时应朝小指方向用力,而并非垂直手背的直上直下按压,这样才能更好的发挥此穴道的疗效。一次按压持续2-3秒,每次共持续1-2钟。

食疗:

(1)门冬粥:天门冬15~20克,粳米60克,冰糖少许。先煎 天门冬取汁去滓,入粳米同煮为 粥、粥成加入冰糖。每日早起空腹服用。
(2)百合粳米粥:百合50克,粳米100克,红枣5~10枚,赤子豆30克,白糖适量,先将红小豆煮至半熟,入粳米、百合、红枣同煮为粥,粥成后加入白糖。

 

三、对于久咳不愈,体质比较差的患儿还可以使用以下两种方法:

1、艾灸:

A、穴位:大椎、风门、肺俞

B、定位:大椎:第七颈椎棘突下凹陷中;风门:第二胸椎棘突下旁开1.5寸;肺俞:第三胸椎棘突下旁开1.5寸。

C、方法:三穴合灸共30分钟,一穴10分钟,小儿皮肤娇嫩注意不要烫伤皮肤。

2、穴位敷贴:

A、药物:罂粟壳五倍子适量

B、制法:研细末 以陈醋调膏

C、用法:贴于脐部 用于久嗽不止者

另外,家庭护理不当也是造成小儿久咳难愈的一个重要原因。许多家长一到冬天生怕孩子冻着,让孩子穿非常厚的衣服,有的甚至穿七八层(中原地区),这样的孩子易出汗、易受风、易感冒,自然容易使咳嗽加重、迁延不愈。中国有句俗话叫“欲要小儿安,耐得三分饥和寒”就是这个道理。

再者,从饮食上来讲,高蛋白的食物摄入不宜过多,门诊上发现,久咳的患儿多伴有大便干结,这主要是因为蔬菜摄入过少,导致纤维素缺乏而无力促使肠道蠕动。中医讲“肺与大肠相表里”,因此,“大便不排,肺气不畅”,咳嗽自然难以停止。

 

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