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百合固金汤

时间:2022-08-02 10:12:24

百合固金汤,养阴润肺,化痰止咳。主治肺肾阴虚,虚火上炎之咳血证。咳痰带血,咽喉燥痛,手足心热,骨蒸盗汗,舌红少苔,脉细数。现代常用于肺结核,慢性支气管炎,支气管扩张咯血,慢性咽喉炎,自发性气胸等属肺肾阴虚者。
基本信息
中文名
百合固金汤

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外文名
baihe gujin decoction

作用
养阴润肺,化痰止咳


疗效
主治肺肾阴虚

材料
地黄二钱、熟地黄

用法
水煎服

目录
1组成
2用法
3主治
4方歌
5病机
6治法
7临床应用
8加减
9方论
10药理作用
11各家论述
折叠编辑本段组成
地黄二钱

熟地黄当归身各三钱

芍药炒 甘草各一钱

百合、贝母、麦冬各一钱半

桔梗 玄参各八分

折叠编辑本段用法
水煎服(原方未著用法)。

折叠编辑本段主治
肺肾阴亏,虚火上炎证。

灼伤肺金,肺失清肃:咳嗽气喘,

灼伤肺络:痰中带血

肺肾阴亏,虚火上炎 熏灼咽喉:咽喉燥痛

虚火内扰:手足心热、骨蒸盗汗、舌红少苔、脉细数 。

折叠编辑本段方歌
百合固金二地黄,玄参贝母桔甘藏,

麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。

趣味记忆法:二弟卖草药,百元皆归母。(二弟:生熟地黄;卖:麦冬;草:甘草;药:芍药;百:百合;元:元参;皆:桔梗;归:当归;母:贝母)

折叠编辑本段病机
肺肾阴亏,虚火上炎,灼伤肺络

折叠编辑本段治法
养阴润肺,化痰止咳。 方歌 百合固金二地黄 玄参贝母桔甘藏 麦冬芍药当归配 喘咳痰血肺家伤

方解

君:百合、麦冬—清润肺燥,清虚火而止咳。

臣:生地黄—养阴滋肾,凉血止血。

熟地黄—滋阴养血,补肾填精。

玄参—清热养阴,滋水降火,利咽解毒。

*君臣相配,滋肾阴,降虚火,金水相生。

佐:白芍、当归身—滋阴养血,柔肝保肺。

贝母—润肺化痰止咳。

桔梗—化痰利咽

使:甘草—合桔梗即桔甘汤以清利咽喉,化痰散

结,调和诸药。

*配伍要点:

①百合、麦冬+生地黄、熟地黄、玄参

②滋养肺肾,有金水相生之妙。

折叠编辑本段临床应用
1、辨证要点:咳嗽,咽喉燥痛,舌红少苔,脉细数。本方药物多属甘寒滋腻之品,若脾虚便溏,饮食减少者宜慎用。

2、临证加减:

若痰稠难咯,加栝楼仁、桑白皮、花粉以清润化痰;

若咳血甚者,加侧柏叶仙鹤草白茅根以凉血止血。

3、现代运用:肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽炎、自发性气胸等属于肺肾阴虚者。

折叠编辑本段加减
如咳嗽,初一二服加五味子20粒。

折叠编辑本段方论
方中百合、生熟地滋养肺肾阴液,并为君药;麦冬助百合以养肺阴,清肺热,玄参助生熟地以益,肾阴,降虚火,共为臣药;当归、芍药养血和营,贝母、桔梗化痰止咳为佐;甘草调和诸药为使。诸药合用,使阴液恢复,肺金得固,则咳嗽、吐血诸证自愈。

类别:补益类

出处:《医方集解》

本方由生地黄、熟地黄、麦冬、百合、芍药、当归、贝母、生甘草、玄参、桔梗诸药组成。用于肺肾阴亏,虚火上炎所致之咽喉燥痛,咳嗽气喘,痰中带血,手足烦热,舌红少苔,脉细数者。有养阴清热,润肺化痰之功。

本方为治肺肾阴亏咳嗽的常用方。方中以百合等润肺生津之品为主,诸药相伍,使肺肾得养,阴液充足,虚火自清,痰咳得止。肺在五行中属金,肺金不固则变生诸证。本方服之可使肺金宁而肺气固,诸证自能随之而愈,故名“百合固金汤”。亦有言“固金”为“固若金汤”之义,喻服之本方,可使肺气健固,犹若金城汤池一般矣。

折叠编辑本段药理作用
主要有抗炎、镇咳、化痰作用:

采用羧甲基纤维素囊袋法、小鼠氨水引咳法、大鼠气管毛细管引流法等,观察百合回金汤的药理学作用,结果表明百合固金汤对大白鼠蛋清性足肿胀,对醋酸致小白鼠腹腔毛细血管通透性增高,对CMC钠溶液引起大白鼠白细胞游走反应,均有明显的抑制作用,说明百合固金汤有显著的抗炎、镇咳、化痰作用,为本方治疗痰咳等症提供了一定的药理学依据。

折叠编辑本段各家论述
1.《医方集解》:此手太阴、足少阴药也。金不生水,火炎水干,故以二地助肾滋水退热为君;百合保肺安神;麦冬清热润燥;玄参助二地以生水;贝母散肺郁而除痰;归、芍养血兼以平肝;甘、桔清金,成功上部。皆以甘寒培元清本,不欲以苦寒伤生发之气也。

2.《医方考》:此方金水相生,又兼养血,治肺伤咽痛失血者最宜。李士材谓,清金之后宜顾母,识解尤卓。予谓咽痛,一定即当培土生金也。

3.《成方便读》:百合色白,其形象肺,故能独入金家,为保肺宁神,清金润燥之品。又肺肾为子母之脏,《医贯》所谓母藏子宫,子隐母胎,故水虚则金受火刑。地黄、玄参,壮水之主;麦冬、贝母,清肺之烦;白芍平肝以保肺;当归引血以归经;甘、桔本为成方,可以利咽喉而宣上部之结热也。 

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