人体穴位网

中医的囊痈相当于西医的阴囊脓肿和阴囊蜂窝织炎^[1]。

囊痈（scrotal abscess^[2]）为病名^[3]。出《外科理例》卷三。又名肾囊痈^[3]。是指发生于阴囊部位的痈^[1]。为急性化脓性疾病。以阴囊红肿疼痛，寒热交作为主要表现^[2]。继则皮紧光亮，形如瓢状，痛剧。

《外科大成》：“夫囊痈者，阴囊红肿热痛也。”

患者阴囊红肿热痛。并见有恶寒发热，口干喜凉饮，小便赤涩，阴囊红肿热痛^[3]。

初起阴囊部出现红肿、灼热，压痛明显，腹股沟导核肿大。阴囊肿胀进展较快，甚则肿大如瓢，坠胀疼痛。属阴囊蜂窝织炎者，阴囊弥漫性红肿，以水肿为显著，不一定化脓。属阴囊脓肿者，阴囊红肿较局限、隆起，可伴有发热畏寒或轻度寒战，口干，喜冷饮，小便赤热，大便干结等全身症状。治疗后热退痛止，肿胀能较快消退；若身热不退，肿痛不减，便欲成脓。

囊痈需要与子痈、脱囊、水疝相鉴别：

子痈患者睾丸或附睾肿硬，疼痛剧烈，早期阴囊肿胀不明显，当病变穿破睾丸白膜后，炎症才向阴囊扩散。囊痈初期即出现阴囊红肿灼热，炎症一般不波及睾丸。囊痈睾丸不肿大，可与子痈鉴别^[3]。

脱囊多有阴囊皮肤外伤史。阴囊由红肿而迅速变为紫黑腐烂，甚至睾丸暴露，病程进展快，易发生内陷，病情危重，是一种发于阴囊的特发性坏疽性疾病，临床少见。

水疝患者阴囊肿大，但肤色不红，肤温不热，柔软，有囊性感，透光试验阳性。水疝较大时有坠胀感，但疼痛不明显，无全身恶寒发热证候。

详见囊痈条。