臌胀·气滞湿阻证有什么症状?吃什么好得快?
臌胀·气滞湿阻证(tympanites with syndrome of qi stagnation and dampness retention[1])是指肝气郁滞,水湿内停,以腹大腹满,胀而不坚,胁下痞胀或疼痛,恶心欲吐,纳食减少,食后胀甚,嗳气,肢体困重,头晕嗜睡,小便短少,大便不爽,舌淡,苔白腻,脉弦等为常见症的臌胀证候[2]。
臌胀·气滞湿阻证患者常见以下症状:
患者腹大腹满,胀而不坚,胁下胀满或疼痛,恶心欲吐,饮食减少,食后胀甚,得嗳气矢气稍减,肢体困重,头晕嗜睡,小便短少,大便不爽,舌淡,苔白腻,脉弦[3][2][4]。
这是肝郁气滞,脾运不健,湿浊中阻的表现:由于肝气郁滞,脾运不健,湿阻中焦,浊气充塞,故腹胀不坚。肝失条达,络气痹阻,故胁下胀满疼痛。气滞中满,脾胃运化失职,故食少易胀,嗳气不适。气壅湿阻,水道不利,故小便短少。脉弦,苔白腻,为肝郁湿阻之象。本证失治或误治,湿邪可热化或寒化。[3][4]
臌胀·气滞湿阻证治宜疏肝理气,运脾利湿[4]。
臌胀·气滞湿阻证患者常吃黄花菜、砂仁、香附、青皮、川芎、白芍、苍术、厚朴花、橘皮、茯苓等好得快[4]。
建议臌胀·气滞湿阻证患者使用以下食疗方进行食疗[4]:
1.黄花菜汤:干品黄花菜10g,洗净入陶锅,加水300mL煎煮,佐餐食菜饮汤。
2.砂仁炖鲫鱼(《中医经典食疗大全》):鲫鱼400g,砂仁6g,炙甘草3g(研为末)。将甘草、砂仁并放入鱼腹内,用线缚好,放入锅内,加水适量,用武火煮沸,后用文火炖至鱼熟烂。每日1剂,连服数日。
3.鲤鱼汤(《中医经典食疗大全》):鲤鱼500g,白术15g,白芍15g,茯苓12g,橘皮6g,生姜6g。将四味药布包煎煮,取药液加生姜等佐料煮鲤鱼,食鱼饮汤,每日1剂,连服数日。
臌胀为病证名[5]。即鼓胀。见《黄帝内经灵枢·水胀》。又称单腹胀(《景岳全书·杂证谟》)、蜘蛛胀(《类证治裁》)、蜘蛛蛊(《医学入门》卷五)、血鼓(《石室秘录·内伤门》)、蛊胀(《古今医鉴·胀满》)、气胀(《医碥》卷三)[6]。是指由水、气、瘀血、寄生虫等所致,以腹部膨胀如鼓,腹皮青筋显露,肤色苍黄为主要表现的疾病[2]。鼓胀是以腹部膨胀如鼓而命名[3]。《黄帝内经灵枢·水胀》篇载:“鼓胀何如?歧伯曰:腹胀,身皆大,大与肤胀等也。色苍黄,腹筋起,此其候也。”鼓胀由情志郁结,饮食不节,嗜酒过度,或虫积日久,肝脾受损,日久伤肾,终致气滞血瘀,水湿不行所致[7][6]。亦有由癥瘕、积块发展而成[7]。治宜健脾渗湿、化瘀通络、理气逐水、益肾养肝等法[7]。
西医的的肝硬化、结核性腹膜炎、血吸虫病、营养不良及腹腔内恶性肿瘤等疾病的后期,多属鼓胀范畴,可参考鼓胀治疗[6]。
臌胀现常分为肝脾血瘀证、阴虚水停证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、气滞湿阻证、寒湿凝滞证、水热蕴结证、正虚邪恋证、脾虚湿困证等辨治,详见鼓胀条。
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