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下消·肾阴虚证（lower consumption with syndrome of kidney yin deficiency^[1]）是指阴津亏虚，肾失所养，以尿频尿多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红，苔少，脉细数等为常见症的下消证候^[2]。

下消·肾阴虚证患者常见以下症状：

患者尿频量多，混浊如脂膏，或尿甜，腰膝酸软，乏力，头晕目眩，耳鸣，视物模糊，口干唇燥，皮肤干燥、瘙痒，失眠心烦，舌红少苔，脉沉细数^[3][4][5]。这是肾阴亏虚，失于固摄的表现：肾虚无以约束小便，故尿频量多。肾失固摄，水谷精微下注，故小便混浊如脂膏，有甜味。肝肾精血不足，故头晕目眩、耳鸣、视物模糊。心肾不交，故见心烦失眠。口干唇燥，五心烦热，舌红无苔，脉沉细数，是肾阴亏虚，虚火妄动之象。^[3][4][5]

下消·肾阴虚证患者常吃枸杞子、桑椹、黑豆、干贝、生地黄、黑芝麻、葡萄、黑米等可以滋阴固肾，好得快^[5]。

建议下消·肾阴虚证患者使用以下食疗方进行食疗：

1．五味枸杞饮（《摄生众妙方》）：五味子、枸杞子、冰糖各50g。五味子置纱布袋内，与枸杞子加水1000mL，煮取800mL，加入冰糖。代茶饮。^[5]

2．桑椹醪（《本草纲目》）：桑椹1000g，糯米500g。鲜桑椹洗净捣汁（或以干品300g煎汁去渣），再与糯米共同煮，做成糯米干饭，待冷，加酒曲适量，拌匀，发酵成为酒酿。每日随量佐餐食用。^[5]

3．地黄粥（《饮撰服食笺》）：将生地黄500g、白蜜125g同熬成膏，并将粳米100g煮制成粥，待熟时，入地黄膏2匙、酥油少许即成。须固肾者，可酌加芡实、山药，研末同煮，每日2次服食。^[5]

消渴（consumptive thirst^[1][6]）为病名^[7]。出《黄帝内经素问·奇病论》。亦作痟渴（见《世医得效方》卷六）、消瘅（《黄帝内经》）^[7]。是指以多饮、多食、多尿、身体消瘦，或尿浊、尿有甜味为特征的病证^[3]。严重时可出现神经衰弱、继发性急性感染、肺结核、高血压、肾及视网膜等微血管病变，最后出现酮症酸中毒、昏迷，甚至死亡^[8]。

（1）消渴泛指以多饮、多食、多尿为主要表现的疾病^[7][9][1][6]。

（2）消渴指口渴，多饮，多尿而小便甜的病证^[7]。《外台秘要》卷十一：“渴而饮水多，小便数，无脂似麸片甜者，皆是消渴病也。”本证即现代所称糖尿病^[7]。

（3）消渴指以口渴，尿少为主症的一种消渴病^[7]。《太平圣惠方》卷五十三：“夫痟渴者，为虽渴而不小便也。”

根据症状及病情发展阶段的不同，消渴可分为上、中、下三消^[7][9]。其中口渴引饮为上消、善饮易食为中消、饮一溲一为下消^[4]。多因过食甘肥及情志失调，引起脏腑燥热、阴虚火旺所致^[9]。饮食不节、情志失调、劳欲过度为其主要病因，阴虚燥热为其主要病机，亦有气阴两伤，阴阳俱虚，甚至变生他疾，尤以痈疽之类为常见^[3]。

在治疗时除了滋阴治本，清热治标外，其他情况均当兼顾，还可以配合单方草药，结合生活调理，以提高疗效^[3]。针灸治疗消渴，对于早、中期患者及轻型患者效果较好，对病程长而病重者应配合药物治疗^[4]。

消渴相当于现代医学的糖尿病。而尿崩症具有多饮、多尿等症状，亦可参照治疗^[4]。神经性多尿、急性热病之烦渴等，也均属本症范畴^[9]。

详见消渴条。