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清热止衄汤

【来源】王永钦，《中国中医秘方大全》

【组成】生石膏20～30克，桑白皮、栀子、黄芩各12～15克，白茅根、藕节25～30克，大蓟、小蓟、怀牛膝各15～20克，赤芍、丹皮各9～12克，生地10～15克，甘草3～6克(小儿剂量酌减)。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【功用】清热泻火，凉血止血。

【方解】临床所见，以实火居多，多由肺、胃、心、肝火热上蒸鼻窍，迫血妄行而致。方中以生石膏、桑白皮、黄芩、栀子清泄肺胃心肝火热，断火之源；辅以白茅根、藕节、大小蓟清热凉血止衄；以塞其流；赤芍、丹皮、生地凉血活血，清血脉之热，又能疏血中之滞、畅血之行，以防溢血留瘀；佐牛膝引血下行，折其火热上炎之势。诸药配伍，热清衄止。

【主治】鼻衄。

【加减】肺热盛者，重用桑白皮、生石膏；胃火盛者，重用栀子、生地，加生大黄；心火盛者，重用栀子、生地、丹皮；肝火盛者，重用黄芩、栀子、赤芍，加龙胆草。

【疗效】治疗64例，结果痊愈(出血停止，半年内无复发)52例；显效(出血停止，半年内复发不超过2次)7例，好转(出血停止，半年内出血超过2次)3次，无效2例。总有效率为96.87%。

5.3　安血饮

【来源】冉瑞金，《上海中医药杂志》(12)1986年

【组成】白茅根20～30克，龙骨、牡蛎各15～25克，生三七粉3～5克(冲服)，白芨粉10～15克，生大黄6～10克。藕节炭20～30克(或藕汁)。

【用法】上药用冷水浸泡30分钟，煮沸20分钟。水煎2次，分2次服，三七粉随药汁送吞。

【功用】凉血止血，平肝潜阳。

【方解】方中以白茅根、三七粉、白芨粉、藕节炭凉血止血，血止而不留瘀；龙骨、牡蛎平肝潜阳；生大黄通腑泻热，使上炎之火得以下泄。血止火清则鼻衄可愈。

【主治】鼻衄。

【加减】素有过敏性鼻炎，加荆芥炭、侧柏叶炭各10克；干燥性鼻炎，加石斛12克，天冬10克，金银花炭12克；血热盛，加生地10～15克，牡丹皮12克；心火亢盛，舌赤糜烂，加焦栀子10～15克，竹叶、连翘各10克；气虚，加黄芪15～30克，阿胶、当归各6～10克。

【疗效】治疗80例，结果显效50例，有效13例，进步9例，无效8例。总有效率为90.%。平均服药4剂。