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李洪等 敦煌市医院

根据<严氏济生方>苍耳子散、辛夷散化裁、自拟鼻炎汤治疗鼻炎、鼻窦炎、临床屡获佳效、介绍如下：

方药组成与用法

苍耳子15克、辛夷、牛蒡子、白芷、防风、蔓荆子各12克、薄荷(后下)10克、甘草6克、

加减：舌红、苔黄、脉浮数为风热,加金银花,连翘、桑叶;热甚加黄芩、栀子；舌淡红、,苔白、脉浮紧为风寒、加羌活、蒿本、荆芥；头痛甚加细辛、川芎、水煎服，每日一剂，病情减轻后可以本方研磨为散剂，每次10克，开水冲服，每日3次。

适应症：鼻炎，鼻窦炎，鼻中隔偏曲或鼻甲肥大，鼻道不畅者。

病例（略）

体会：鼻炎，鼻窦炎中医称之为鼻渊，鼻漏，是临床常见病。严用和《严氏济生方》苍耳子散治鼻渊，鼻流黄浊涕，鼻塞不通；辛夷散治肺虚又感风寒湿热之气，鼻风壅塞，涕出不止，或气息不通，或不闻香臭，与当今之鼻炎，鼻窦炎相似。句次化裁，自拟鼻炎汤治疗鼻炎，鼻窦炎等症，经临床验证获效甚佳。方中苍耳子，辛夷疏风开窍，为治鼻渊之圣药；薄荷散风热清头目；牛蒡子，蔓禁子疏风止痛，清热解毒；防风、白芷祛风止头痛；甘草缓急止痛，调和诸药。诸药多入肺胃二经，取肺开窍于鼻之义，其止痛作用可兼及太阳，阳明厥阴诸经，共奏疏风清热，通窍止痛之效。