温法祛除银屑病
时间:2012-12-05 15:58:43
银屑病发病原因复杂,对于该病的治疗方法和患者的饮食、生活禁忌等存在很多争议。笔者从大量银屑病治疗的实例出发,认为多数银屑病患者,治疗应用温法。
闫某,女,39岁。2008年2月14日初诊,有银屑病病史10余年,初始有冬重夏轻规律,反复治疗后规律已不显。
治以麻黄6克,桂枝12克,赤芍24克,甘草10克,鸡血藤30克,白僵蚕6克,蝉衣6克,大黄6克,姜黄6克,益母草30克,薄荷6克,柴胡6克,以服药后遍身出微汗1个小时为目标。并嘱其忌食寒凉,多晒、多动、多食热性食物。服药后,大便畅,出汗略好,继以此方为基础加减治疗。曾据症加入理中丸、五苓散及暖肝煎方等。至4月28日,每天上半身可微汗约1小时,月经量增多,下午腹胀等宿疾已去。
处方以麻黄6克,桂枝60克,白芍60克,甘草30克,生姜约200克,大枣12枚,继续强调避寒就温等注意事项。至6月5日上肢皮损全部消退,小腿亦开始出汗,平素饮水即欲小便,口干、咽痛等状况亦改善。再处方时增加麻黄、桂枝量,加入炒白术、茯苓、桔梗、肉桂、降香、乌药,增加暖下畅中宣上之力。天气已热,嘱生姜量自己调整,以微汗为度。至9月,诸症均好,小腿少许皮损有消退之势,亦有汗意,停服中药,开中成药善后。2009年7月随访,上次药后皮损消失,至今已近1年情况良好。嘱咐其注意避寒就温,措施到位,可望不再复发。至此10余年顽疾,暂告痊愈。
临床上我们大多以血热、血瘀、血燥立论,温发和发汗疗法用之不多。在辩证的基础上可以尝试。
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