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    鼻出血的治疗 

　　（一）一般原则 
　　1．对患者应多方安慰。 
　　2．严重鼻出血可使大脑皮层供血不足，患者常出现烦躁不安，可注射镇定剂，一般用巴比妥类药物，但对老年人以用安定或异丙嗪为宜。对心力衰竭及肺源性心脏病患者鼻出血时，忌用吗啡以免抑制呼吸。 
　　3．已出现休克症状者，应注意呼吸道情况，对合并有呼吸道阻塞者，应首先予以解除，同时进行有效地抗休克治疗。 
　　（二）局部止血方法：按病因和病情不同区别对待。 
　　1．指压法。 
　　2．收敛法。 
　　3．烧灼法。 
　　4．冷冻止血法。 
　　5．翼腭管注射法（腭大孔注射法）。 
　　6．填塞法。 
　　（三）全身治疗 
　　1．半坐位休息。注意营养，给予高热量易消化饮食。对老年或出血较多者，注意有无失血性贫血、休克、心脏损害等情况，并及时处理。失血严重者，须予输血、输液。 
　　2．寻找出血病因，进行病因治疗。 
　　3．给予足够的维生素C、K、P等，并给予适量的镇静剂。 
　　4．静脉注射50%葡萄糖、5%氯化钙或凝血质（3～4ml，肌肉注射，每日2次），以促进凝血。适当应用止血剂，如抗血纤溶芳酸、6-氨基已酸、止血敏或云南白药等。 
　　5．反复鼻腔填塞时间较长者，应加用抗生素预防感染。 
　　（四）手术疗法：手术治疗可酌情采用。 

    鼻出血的中医防治

    中医认为，衄血主要是由于（肺、胃、肝）火热偏盛，迫血妄行， 血溢清道而出血。感染、发热性疾病，高血压，倒经等引发的鼻出血 多属于此。治疗应以清热泻火、凉血止血为主要原则。笔者用个人经 验方泻火凉血止衄汤（生地、丹皮、赤芍、蒲黄、丹参、栀子、黄芩、 制大黄、茜草、白茅根、仙鹤草、生甘草）为基础方，临床因外感风 热引起的鼻衄，可加薄荷、荆芥、金银花、连翘；若胃火盛者加石膏、 黄连；肝火盛者加龙胆草、白芍、代赭石；止血还可加藕节炭、侧柏 炭；引邪下行加川牛膝；阴虚血热加麦冬、玄参。若临床属气虚不摄 血者，则当采用摄血养血止血法，方用人参归脾汤加阿胶、生地、炮 姜等治之。