治成人呼吸窘迫综合征(肺不张) 秘方三则
麻桑芩杏汤
【处方名称】麻桑芩杏汤
【功能主治】功能宣畅肺气,止咳化痰。主治急性肺不张引起的胸闷、咳喘多痰之症。
【处方组成】蜜炙麻黄10-15克、炙桑白皮10克、淡黄芩5克、杏仁10克、炒牛蒡子5-6克、桔梗5克、生甘草3克,水煎服。
【辨证加减】肾虚者可加紫河车温下,并配姜枣以运中,累及肝胆者加柴胡、芍药、茵陈以疏肝胆。
【疗程疗效】治疗2例典型的急性肺不张。1例发生于子宫肌瘤及双侧卵巢囊肿摘除术后,1例发生在胆囊手术后。均治愈。
【处方来源】江苏省南通市工人医院陈伯涛。
【处方备注】方中麻黄、杏仁、桔梗、牛蒡子有宣畅肺气之力;黄芩、甘草、桑白皮可下气平喘。病例虽少,效却灵验。
通肺活血汤
【处方名称】通肺活血汤
【功能主治】功能活血化瘀,益气散结,疏肝利膈,宣肺止咳。主治慢性肺不张伴局部慢性炎症。
【处方组成】(1)桃仁10克、红花10克、当归10克、柴胡10克、地鳖虫10克、川芎10克、赤芍10克、炮山甲10克、佛手片10克、八月札10克、广郁金4克、花粉6克、桔梗5克、杏仁5克、川贝母(研末吞)3克、水煎服。(2)上方服1月后,原方加生黄芪40克、党参20克、川牛膝10克,再服1月。(3)将(1)方加入生牡蛎(先煎)20克、大贝母10克,隔2日服1剂,共服20剂。
【辨证加减】无
【疗程疗效】临床应用数例,经过全过程治疗,可消除慢性肺不张,使膈肌降至正常位置。
【处方来源】海中医学院潘朝曦。
【处方备注】慢性肺不张病程可在数年以上,肺部长期的病变,已不仅仅是肺泡的萎陷和局部的炎症表现,可能还存在着肺泡及其周围组织的粘连。故本方活血化瘀、软坚散结、流利胸膈、宣发与补益肺气诸药物同用方才收获。本方同时对局部的炎症也有消散和吸收作用。本方名由编者所拟。
顺气化痰汤
【处方名称】
【功能主治】功能宣肺化痰定喘。主治肺不张,间质性肺炎。
【处方组成】苏子12克、白芥子10克、莱菔子10克、葶苈子10克、半夏10克、茯苓10克、桔红8克、浙贝母8克、甘草6克,水煎服。
【辨证加减】无
【疗程疗效】治疗1例因葵花籽呛入气管导致间质性肺炎、肺不张,经西药治疗无效。投本方1剂,即咳出大量粘痰及数个葵花籽碎片,气喘遂解,两肺呼吸音减少,继服2剂。X线胸片示右肺上叶不张处复张。
【处方来源】安徽省安庆地区医院诸葛梅。
【处方备注】本方中白芥子有宽胸利气豁痰作用,辛温,窜散之力铰强,对实证较为有效,可有助于排痰和异物;浙贝母有清热开郁散结的作用,与阿托品有类似作用,能扩张支气管的平滑肌,但抑制唾液分泌的副作用却极其微弱,故也有利于祛痰排异物;葶苈子能够泻肺下气,适用于肺气壅塞、痰饮咳喘的实证,对气管粘膜充血肿有利,诸药合用,可达顺气化痰、通利肺气之功。
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